Сочетание НПВС и антикоагулянтов при фибрилляции предсердий повышает риск кровотечений и тромбоэмболических осложнений
Результаты исследования, проведенного сотрудниками Университетской больницы Гентофте в Хеллерупе, Дания (Gentofte University Hospital, Hellerup, Denmark) указывают на то, что риск геморрагических и тромбоэмболических осложнений возрастает при совместном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) и антикоагулянтов у больных фибрилляцией предсердий.
Авторы работы использовали данные национального реестра жителей Дании. Изучались случаи больных фибрилляцией предсердий, госпитализированных с 1997 по 2011 годы. Было включено 150900 больных, медиана возраста составила 75 лет (межквартильный интервал от 65 до 83 лет), 47% женщин. В течение периода наблюдения (медиана 6,2 года, межквартильный интервал от 2,1 до 14,0 лет) в этой группе пациентов НПВС были назначены 53732 (35,6%). Сообщалось о 17187 случаях (11,4%) тяжелых кровотечений и о 19561 случаях (13,0%) тромбоэмболических осложнений. За период наблюдения в три месяца абсолютный риск кровотечения после приема НПВС хотя бы в течение 14 дней составил 3,5 случаев на 1000 больных, а у больных, не получавших этих препаратов - 1, 5 случаев на 1000. Наиболее распространены были внутримозговые кровоизлияния и желудочно-кишечные кровотечения. В случае если пациенты с фибрилляцией предсердий получали антикоагулянты, разница была еще более значительной. Эффект не зависел от вида антикоагулянтной терапии и типа НПВС. Кроме того, отмечено повышение риска тромбоэмболических осложнений у больных, получавших НПВС длительно (отношение шансов составило 1,36 95% доверительный интервал 1,27-1,45).
Авторы призывают с осторожностью применять лекарственные средства этой группы у больных фибрилляцией предсердий. При необходимости длительного использования НПВС у больных, получающих антикоагулянты, они рекомендуют рассмотреть возможность приема препаратов, не угнетающих синтез витамина К, т.к. есть данные о меньшем количестве геморрагических осложнений при их использовании.
Сочетание НПВС и антикоагулянтов при фибрилляции предсердий повышает риск кровотечений и тромбоэмболических осложнений
Global News
Ответить
1 сообщение
• Страница 1 из 1
Вернуться в «Глобальные новости»
Перейти
- Фармацевтическая система качества
- ↳ Обеспечение качества
- ↳ Контроль качества
- ↳ Обзор качества продукции
- ↳ Управление рисками для качества
- ↳ Надлежащая производственная практика
- Персонал
- ↳ Общие требования
- ↳ Руководящий персонал
- ↳ Обучение
- ↳ Гигиенические требования к персоналу
- Помещения и оборудование
- ↳ Помещения
- ↳ Оборудование
- ↳ Квалификация оборудования
- ↳ Вода очищенная и вода для инекций
- ↳ Pure Steam
- ↳ Compressed air
- ↳ Прочие
- Документация
- ↳ Спецификации
- ↳ Производственная рецептура и технологические инструкции
- ↳ Инструкции по упаковке
- ↳ Протоколы производства серий и Протоколы упаковки серий
- ↳ Прочие
- Технологический процесс
- ↳ Технологические процессы
- ↳ Валидация процесса
- ↳ Валидация очистки
- ↳ Предотвращение перекрестной контаминации
- Контроль качества
- ↳ Надлежащая лабораторная практика контроля качества
- ↳ Документация
- ↳ Отбор проб
- ↳ Проведение испытаний
- Деятельность по аутсорсингу
- ↳ Требования GMP EU
- Рекламации и отзыв продукции
- ↳ Управление рекламациями и отзывом продукции
- GXP
- ↳ Надлежащая клиническая практика
- ↳ Good Distribution Practice
- ↳ Надлежащая аптечная практика
- ↳ Good Automated Manufacturing Pracice
- ↳ Система управления информацией лаборатории
- ↳ Производство и использование субстанций
- New pharmaceutical technology
- ↳ Изолирующие технологии
- ↳ Выдул наполненил запаял
- Новости
- ↳ Глобальные новости
- ↳ Европейский союз
- ↳ Украина
- ↳ Государственное регулирование
- ↳ Цены на лекарства
- ↳ Сертификация на соответствие требованиям надлежащей производственной практики
- ↳ Российская Федерация
- ↳ Государственное регулирование в Российской Федерации
- ↳ Фальсификация лекарств
- ↳ Республика Беларусь
- ↳ Казахстан
- ↳ Центральная Азия
- ↳ Грузия
- ↳ Китайская Народная Республика
- ↳ Индия
- ↳ Южная Корея
- ↳ Япония
- ↳ Северная Америка: США, Канада, Мексика
- ↳ Южная Америка
- ↳ Африка
- ↳ Австралия и Океания
- Работа
- ↳ Job offer
- ↳ Resume
- Публикации
- ↳ Книги
- ↳ Статьи
- ↳ Регистрация