Государственные закупки лекарств

Ukraine
News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Государственные закупки лекарств

Сообщение News » 25 мар 2015 20:43

Народные депутаты поддержали в первом чтении и в целом законопроект № 2150 "О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины (относительно обеспечения своевременного доступа пациентов к необходимым лекарственным средствам и медицинским изделиям путем осуществления государственных закупок с привлечением специализированных организаций, которые осуществляют закупки)", сообщает rbc.ua.
Согласно пояснительной записке, законопроект направлен на обеспечение своевременного доступа пациентов к жизненно необходимым, качественным и эффективным лекарственным средствам, преодоление коррупции в системе государственных закупок и эффективное использование средств государственного бюджета, выделяемых на выполнение государственных программ в здравоохранении.
Для этого предлагается ввести отдельную процедуру закупки лекарственных средств, закупаемых за счет средств государственного бюджета без применения закупочных процедур, определенных законом Украины "Об осуществлении государственных закупок", через международные специализированные фонды, организации и механизмы Организации Объединенных Наций, Международную ассоциацию обеспечения медикаментами (International Dispensary Association), Королевское Агентство Великобритании (Crown Agents), Глобальный механизм по обеспечению лекарственными средствами (Global Drug Facility), Партнерство в сфере снабжения и управления поставками (Partnership for Supply Chain Management), которые предоставляют правительствам государств и/или центральным органам государственной власти услуги по организации и проведению процедур закупок лекарственных средств, медицинских изделий и связанных с этим услуг на основании соответствующих соглашений и согласно внутренних правил и процедур таких организаций.
Такой порядок и особенности выбора специализированных организаций, которые осуществляют закупки, должны быть определены Кабинетом министров Украины.
Кроме того, законопроектом предусмотрено введение упрощенной и бесплатной процедуры регистрации лекарственных средств, которые будут закупаться указанными специализированными организациями, и отнесение таких лекарственных средств к категории жизненно необходимых товаров с целью их последующего освобождения от дополнительного импортного сбора. При этом, законопроектом предусматривается сокращение срока регистрации таких лекарственных средств до 14 рабочих дней (7 рабочих дней на проведение экспертизы регистрационных материалов + 7 рабочих дней на принятие решения о регистрации или отказе в регистрации).
Законопроектом также предусмотрено, что ввоз лекарственных средств, которые будут закупаться специализированными организациями, будет осуществляться по упрощенному порядку.
Предполагается, что первая госзакупка по новым правилам состоится уже в апреле 2015 г.
Последний раз редактировалось News 27 мар 2015 18:50, всего редактировалось 1 раз.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Доля отечественной продукции в госпитальных продажах по итогу 2014г. возросла до 58% в денежном выражении

Сообщение News » 26 мар 2015 20:37

Доля отечественной продукции в госпитальных продажах по итогам 2014г в денежном выражении составила 58,25% в общем объеме госпитальных закупок, в то время как годом ранее она составляла 47,64%, сообщили агентству "Интерфакс-Украина" в компании "Бизнес Кредит".
В компании также сообщили, что в натуральном выражении доля отечественных препаратов в общем объеме госпитальных продаж составила 91,53% проданных упаковок.
По данным компании, лидером госпитального сегмента стала корпорация "Артериум", доля которой в общем объеме госпитальных продаж в денежном выражении составила 8,2% (13,88% в натуральном выражении).
В пятерку лидеров также вошли "Фармак" – 8,09% общего объема госпитальных продаж в денежном выражении, "Юрия-Фарм" – 7,45%, "Дарница" – 6,11% и "Здоровье народа" – 4,52%.
В натуральном выражении лидером госпитальных продаж стала компания "Юрия-Фарм", на долю которой пришлось 14,67% проданных в сегменте упаковок лекарственных средств.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Минздрав намерен сократить сроки поставки лекарств при госзакупках – Квиташвили

Сообщение News » 27 мар 2015 18:49

Министерство здравоохранения не будет допускать длительные сроки поставки лекарственных средств при проведении государственных закупок, сообщил министр здравоохранения Александр Квиташвили.
"Мне не понятно, как можно проводить закупки и давать на ввоз препаратов 180 дней. Это колоссальный срок. Больше мы не будем разрешать ввозить в течение 180 дней", - сказал он на пресс-конференции в пятницу.
Отвечая на вопрос агентства "Интерфакс-Украина", А.Квиташвили уточнил, что поставка лекарств в течение 180 дней прописывалась в тендерных условиях, и теперь Минздрав не будет это делать.
Также А.Квиташвили сообщил, что в 2015 году госзакупки лекарств будут проводиться через международные организации, а также "внутренние" закупки, которые Минздрав планирует начать в апреле.
"В апреле будем проводить нормальные закупки. Они будут проводиться по новому, и таким образом сможем без увеличения финансирования закупить больше препаратов", - сказал он.
Как сообщалось, 19 марта Верховная Рада приняла закон о государственных закупках лекарств через международные организации (законопроект №2150 о внесении изменений в законодательные акты относительно обеспечения своевременного доступа пациентов к необходимым лекарственным средствам и медицинским изделиям путем осуществления государственных закупок с привлечением специализированных организаций, которые осуществляют закупки).
В настоящее время планируется, что через международные организации будут закупаться препараты по четырем нацпрограммам – программа иммунизации, лечения туберкулеза, лечения ВИЧ и лечения гепатитов, в то же время этот перечень может быть расширен с учетом возможностей международных организаций.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Минздрав Украины создаст экспертный совет для отбора препаратов для госзакупок

Сообщение News » 27 мар 2015 18:51

Министерство здравоохранения Украины создаст экспертный совет, функциями которого будет отбор препаратов, которые будут закупаться на тендерах за бюджетные средства, сообщила первый заместитель министра здравоохранения Александра Павленко.
"В ходе аудита нормативной базы тендерных закупок мы обнаружили некоторые акты, которые не предусмотрены действующим законодательством, в частности, приказы Минздрава о номенклатурных комиссиях. Мы отменили эти приказы и разрабатываем нормативные акты, которые их заменят. Мы готовим приказ о создании экспертного совета, который будет формировать номенклатуру при закупках", - сказала она.
По словам А.Павленко, состав экспертного совета будет обнародован после утверждения приказа о его формировании.
"У нас есть кандидатуры. Мы их озвучим после приказа – это будет в ближайшее время. Думаю, эта работа продлится максимум две недели. Уже состоялись переговоры с некоторыми людьми. Планируем, что там будет 10 человек", - сказала она.
Кроме того, А.Павленко сообщила, что Минздрав на следующей неделе планирует подать проект постановления правительства об утверждении национального перечня лекарственных средств, в который входят все зарегистрированные препараты, и на основе которого будет формироваться номенклатура госзакупок с учетом утвержденных протоколов лечения.
"На сегодня работа над нацперечнем не была завершена. Мы ее ускорили и с понедельника сможем внести нацперечень в проект постановления Кабмина, будем ждать утверждения", - сказала она.
Как сообщалось, Верховная Рада 19 марта приняла закон о государственных закупках лекарств через международные организации (законопроект №2150 о внесении изменений в законодательные акты относительно обеспечения своевременного доступа пациентов к необходимым лекарственным средствам и медицинским изделиям путем осуществления государственных закупок с привлечением специализированных организаций, которые осуществляют закупки).
В настоящее время планируется, что через международные организации будут закупаться препараты по четырем нацпрограммам – программа иммунизации, лечения туберкулеза, лечения ВИЧ и лечения гепатитов. В то же время этот перечень может быть расширен с учетом возможностей международных организаций.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Что ждет Украину в сфере закупок. Мнение экспертов ЮНИСЕФ

Сообщение News » 31 мар 2015 00:00

Одной из наиболее актуальных тем украинского здравоохранения на сегодня является проведение государственных закупок лекарственных средств и вакцин. О существующих проблемах в этой сфере уже сказано достаточно много. Наиболее приемлемым решением, по мнению правительства, является передача функции государственных закупок международным организациям. Для Украины такой шаг будет новым опытом. Для того чтобы внести ясность в этот вопрос, мы обратились к экспертам Детского фонда ООН ЮНИСЕФ (UNICEF) — Драгославу Поповичу, международному эксперту ЮНИСЕФ по вопросам здравоохранения и вакцинации, и Идо Хадари, международному консультанту ЮНИСЕФ по вопросам коммуникации о вакцинации, которые рассказали о том, чего стоит ждать украинскому здравоохранению от данной инициативы.
ЮНИСЕФ — это детский фонд Организации Объединенных Наций (далее — ООН). Его работа сфокусирована на повышении качества жизни детей. ЮНИСЕФ разделяет ответственность с правительствами стран, особенно находящихся в состоянии кризиса, в части обеспечения здоровья детей. Сфера деятельности ЮНИСЕФ, связанная с этим, среди прочего включает реализацию основ здравоохранения путем лекарственного обеспечения, вакцинации и предоставления доступа к препаратам и услугам на первичном уровне.
Таким образом, работа ЮНИСЕФ в Украине в секторе здравоохранения сконцентрирована на оказании поддержки правительству в обеспечении детей необходимыми услугами. Работа осуществляется в том числе и путем анализа состояния лекарственного и медицинского обеспечения в стране и компенсации недостающих составляющих.
В данном контексте действия со стороны ЮНИСЕФ могут включать как прямую помощь, то есть непосредственно поставки фармацевтической продукции, так и активности, направленные на оказание поддержки внутренним возможностям государства.
Эти комплексные взаимоотношения между ЮНИСЕФ и правительством включают обмен опытом и наработками, оказание услуг по поставкам, в том числе оказание помощи в сфере закупок фармацевтической продукции. То есть работа заключается в оказании практической помощи, если правительство не может по каким-либо причинам приобрести необходимую продукцию.
Таким образом, в контексте обсуждаемой темы говорить о передаче государственных функций ЮНИСЕФ не совсем правильно. Эта организация готова вовлечься в процесс и оказать помощь украинскому правительству в закупках фармацевтической продукции, с поставками которой в настоящее время в стране существуют критические перебои, то есть речь идет о вакцинах.
Кроме того, необходимо обратить внимание на еще один аспект. ЮНИСЕФ и специальные организации, оказывающие услуги по закупкам фармацевтической продукции, так называемые агентства по закупкам, существенно отличаются. Различные организации могут работать на коммерческой основе, в то время как ЮНИСЕФ, у которого есть мандат ООН на предоставление таких услуг, осуществляет их по запросу правительств и на некоммерческой основе.
Следующий аспект, на котором важно остановиться, это определение потребности в здравоохранении. В настоящее время в Украине существуют проблемы в данном направлении.
В то же время именно изучение и надлежащая оценка потребности являются залогом грамотного планирования бюджета и, как следствие, эффективного обеспечения пациентов лекарственными средствами. Другими словами, можно сказать, что это важнейший шаг перед принятием каких-либо мер. Причем это актуально как для совершения международных закупок (например с помощью ЮНИСЕФ), так и при внутренних процедурах. Кроме того, правильная оценка важна также и в контексте обеспечения прозрачности при поставках закупаемых лекарственных средств и вакцин.
В первую очередь, переходя в плоскость обсуждения практических вопросов, необходимо провести разделительную черту между вакцинами и лекарственными средствами. Это связано со структурой украинской Фармы. В Украине достаточно хорошо развита фармацевтическая индустрия, к тому же эффективно функционирует розничный рынок. Таким образом, этот сегмент можно назвать устоявшейся системой, в работу которой ЮНИСЕФ не планирует вмешиваться. Единственное, на что можно обратить внимание, это повышение эффективности лекарственного обеспечения на внутреннем рынке в контексте затраты/эффективность. Это могло бы позволить распределить финансовые средства на другие важные сферы (оплату труда медицинских работников, реконструкцию учреждений здравоохранения и другие).
Совершенно иначе в Украине обстоят дела с обеспечением населения. Несмотря на высокий уровень развития фармацевтической промышленности, по большому счету в стране вакцины не производятся.
При этом функционирование глобального рынка вакцин отличается от такового лекарственных средств. Вследствие этого закупки вакцин в глобальном масштабе также осуществляются по-другому. В частности, вакцины не относятся к продукции, которая производится впрок и хранится на складах. Поэтому при принятии решения о закупке могут возникнуть проб¬лемы со сроками поставок.
Украина, для которой как минимум в последние годы были характерны перебои с поставками вакцин, в настоящее время выпала из глобального рынка вакцин. Для того чтобы вакцинация проходила своевременно, Украине необходимо включиться в эту динамическую систему и занять свою нишу. Причем делать это следует в ракурсе долгосрочной перспективы с целью минимизации риска несвоевременности поставок и др.В отношении оценки потребности необходимо отметить, что ЮНИСЕФ обладает развитыми методиками для определения потребностей и планирования закупок вакцин. Организация использует их на протяжении многих лет в различных странах.
Отчетность о проведении поставок вакцин поступают от всех стран в офис ЮНИСЕФ по закупкам и поставкам (UNICEF Supply Division, Копенгаген, Дания), в котором эта информация обрабатывается и анализируется. Причем отчетность предоставляют даже развитые страны, которые совершают закупки самостоятельно. После анализа информации ЮНИСЕФ делится ею с как правительствами стран, так и с рынком.
Проведение подробного анализа структуры потребности позволяет ЮНИСЕФ формировать долгосрочные планы. К примеру, в 2015 г. уже планируются потребности в вакцинах на период 2020–2025 гг. Такой подход позволяет организации проводить переговоры с производителями вакцин, которые, в свою очередь, на годы вперед могут планировать производственные процессы.
Важно обратить внимание на то, что ЮНИСЕФ готов делиться опытом и методиками по определению потребности и планированию бюджета с украинским правительством не только в сфере вакцинации, но и в сегменте закупок лекарственных средств. То есть готов оказывать помощь в повышении эффективности государственных закупок на внутреннем рынке, чтобы обеспечить планирование потребности, бюджета и своевременного заказа.
Ключевая цель, которую преследует ЮНИСЕФ при содействии правительствам — это обеспечение надлежащего уровня охвата вакцинами. На глобальном уровне в настоящее время ЮНИСЕФ поставляет вакцины для 60% детей всего мира.
ЮНИСЕФ осуществляет закупки для Глобального альянса по вакцинации (GAVI), Всемирного банка (WB) и других финансовых организаций. В некоторых случаях эти организации кредитуют страны для осуществления эффективных поставок и покрытия нужд. ЮНИСЕФ проводит глобальные тендеры, о результатах которых отчитывается перед ООН и правительствами стран. То есть тендерные процедуры ЮНИСЕФ являются полностью прозрачными и открытыми.
Поскольку ЮНИСЕФ в рамках глобальных тендеров закупает продукцию в очень больших объемах, это позволяет значительно снизить ее стоимость.
Таким образом, цель сотрудничества ЮНИСЕФ с правительством Украины в сфере закупок — это создание эффективной системы поставок вакцин — планирования, заказа, проведения тендеров и поставок, что в свою очередь обеспечит потребности детей. При этом, осознавая, что Украина в настоящее время пребывает в состоянии кризиса, ЮНИСЕФ готов поставлять часть продукции за собственные средства. Связано это с тем, что в Украине вакцинация сейчас находится на критическом уровне. Важно подчеркнуть то, что критичность ситуации связана не только с ограниченностью бюджета, но и с отсутствием у правительства возможности оперативно закупать вакцины (из-за того, что некоторые категории вакцин недоступны для закупок).
В настоящее время ЮНИСЕФ проводит переговоры с различными правительственными институциями Украины. Главным образом, их целью является выяснение зоны ответственности ЮНИСЕФ при сотрудничестве в сфере проведения закупок. В частности, украинская сторона должна понимать, что работа ЮНИСЕФ значительно отличается от частного сектора. ЮНИСЕФ как учреждение ООН действует в рамках определенных законодательных и юридических правил, регулирующих любое взаимодействие с правительствами. Эти правила также гарантируют то, что нет дополнительных процедур либо затрат на поставку вакцин со стороны ЮНИСЕФ.
ЮНИСЕФ дорожит своей репутацией, а также репутацией производителей, и таких партнеров, как ВОЗ. Поэтому строго регулируются аспекты, связанные с обеспечением соответствия продукции стандартам качества.
Помимо этого, необходимо затронуть вопрос потенциальных закупок других категорий продукции — лекарственных средств. Политика ЮНИСЕФ заключается в оказании помощи по обеспечению детей наиболее важной или основополагающей, с точки зрения поддержания надлежащего уровня здоровья, продукцией.
В Украине наиболее остро стоит проблема именно вакцинации. Кроме того, несмотря на нынешний социально-экономический кризис, Украина относится к странам со средним уровнем дохода. В мире есть множество стран, которые испытывают куда более серьезные проблемы в сфере здравоохранения, чем Украина. Поэтому ЮНИСЕФ требуется уделять внимание обеспечению, в первую очередь, услугами здравоохранения детей в этих странах. В частности, это касается антиретровирусных препаратов для детей с ВИЧ/СПИД, поставками которых ЮНИСЕФ занимается для многих стран, благодаря чему удалось снизить цену на данные препараты. Это позволяет совершать эффективные масштабные поставки.
Если ЮНИСЕФ получит информацию, свидетельствующую о наличии проблем в этой сфере, вопрос об оказании помощи в этом направлении также будет рассматриваться.
Кроме того, как уже было отмечено выше, в контексте лекарственных средств Украина обладает большими производственными мощностями и по многим направлениям может обеспечить потребность в лекарственных средствах за счет внутренних резервов.
Важно обратить внимание и на вопрос государственной регистрации вакцин. На данный момент в Украине такая процедура не является достаточно прозрачной и очень усложнена. Но Украина — не единственное государство со сложной системой допуска препаратов и вакцин на фармацевтический рынок. Как уже было отмечено, ЮНИСЕФ функционирует в жестких регуляторных рамках (законы о международных закупках и международной торговле), что позволяет унифицировать работу во всех странах. В контексте контроля качества гарантом качества продукции, поставляемой ЮНИСЕФ, выступает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В частности, это связано с тем, что далеко не во всех странах функционируют лаборатории, которые могут проводить необходимые исследования вакцин.
Кроме того, ЮНИСЕФ также обращается к правительствам стран, в которых процесс допуска препаратов на рынок может затягиваться вследствие высокой бюрократизации системы или других причин, с просьбой о содействии ускорению процедур регистрации продукции, поставляемой ЮНИСЕФ.
По опыту ЮНИСЕФ в других странах, можно сказать, что процесс регистрации вакцин в Украине не должен стать камнем преткновения. Регистрационные процессы могут как закрыть, так и открыть двери для Украины на международные рынки. Согласно международным правилам осуществления закупок производители предоставляют необходимые документы для международных поставок, которых достаточно для проведения регистрации путем пересмотра этих документов.
К слову стоит добавить, что совершенствование регуляторной политики является еще одним направлением, в котором ЮНИСЕФ (совместно с ВОЗ) может оказать помощь украинскому правительству. От того, насколько эффективные решения будут внедрены в сфере регулирования фармацевтической отрасли, зависит место Украины (украинской Фармы) на международной арене. Внедряемые решения должны быть направлены на улучшение таких показателей, как эффективность лекарственного обеспечения и, соответственно, показателей здоровья населения. Некоторые принимаемые меры, например, упрощение процедуры регистрации для препаратов, произведенных в ряде стран, помимо ЕС, вызывают вопросы. В частности, такие страны, как Япония, не заинтересованы в поставке лекарственных средств в Украину, поэтому цель такой регуляции не совсем понятна.
При этом важно, чтобы регуляторная политика не создавала препятствий при доступе на рынок лекарственных средств и вакцин, которые необходимы украинцам. Кроме того, для эффективных поставок и обеспечения детей в Украине национальная система должна обеспечить надлежащие условия для логистики поставляемой продукции. То есть украинская сторона должна обеспечить соответствие требованиям надлежащей дистрибьюторской практики (Good Distribution Practice — GDP).
В заключение следует отметить, что правительству необходимо понимать, что ситуация в сфере вакцинации в Украине в настоящее время критическая. Отсутствие решительных мер со стороны правительства может привести к крайне негативным последствиям для общественного здоровья. При наличии политической воли изменить ситуацию можно достаточно оперативно. В частности, можно привести пример Израиля, где несколько лет назад в пробах сточной воды был выявлен вирус полиомие¬лита. При том, что в государстве не были даже зарегистрированы вакцины против полиомиелита, была проделана колоссальная работа, которая позволила взять проблему под контроль. Так, в течение 3 мес вакцинация инактивированной вакциной против полиомиелита достигла уровня охвата в 98%. Тогда же с целью повышения безопасности была проведена вакцинации оральной вакциной против полиомиелита, охват которой достиг уровня 75%. Стандарты качества вакцин, которые использовались в Израиле, такие же, как и для Украины.
Таким образом, процесс поставок вакцин, при наличии политической воли, может быть достаточно оперативным.
Подводя итоги, необходимо резюмировать, что цель работы ЮНИСЕФ в Украине — это оказание помощи правительству в закупке и поставках вакцин для детей. В настоящее время организация не планирует принимать участие в закупках других категорий товаров, поскольку, по мнению экспертов, украинская Фарма обладает достаточными возможностями для эффективного лекарственного обеспечения населения. При этом такое взаимодействие будет эффективным лишь при наличии политической воли со стороны украинского правительства, а также готовности разрабатывать и внедрять прозрачные и эффективные регуляторные практики.
Галина Галковская

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Аудит сегмента государственных закупок: министра здравоохранения дает отчет

Сообщение News » 31 мар 2015 00:24

Аудит сегмента государственных закупок: министра здравоохранения дает отчет
27 марта 2015 г. в информационном агентстве «Укринформ» состоялась пресс-конференция министра здравоохранения Украины (далее — МЗ Украины) Александра Квиташвили, а также заместителей министра на тему «Государственные лечебные программы: результаты аудита эффективности и направления действенных изменений». В рамках мероприятия представлены результаты аудита сегмента централизованных государственных закупок лекарственных средств и медицинских изделий, а также обсуждены приоритетные направления работы.
Начиная пресс-конференцию, Александр Квиташвили подчеркнул, что закупки лекарственных средств — это лишь одна составляющая государственной программы. Процесс государственных закупок включает несколько этапов, в частности изучение потребности, за которой следуют непосредственное осуществление закупок, поставки и распределение. В рамках аудита проведен анализ этих этапов.
Как отметил А. Квиташвили, МЗ Украины изменяет политику государственных закупок. Так, в предыдущие годы решение о проведении закупок основывалось на объеме финансирования. В настоящее время внедряется политика осуществления государственных закупок на основании потребности. В будущем планирование на основании потребности будет осуществляться перед началом отчетного года, что позволит заблаговременно оценить возможную нехватку бюджетных средств и своевременно предпринять соответствующие меры (например обратиться за благотворительной помощью).
Проведенный аудит позволил оценить эффективность государственных закупок в 2014 г., а также получить информацию о практических подходах, которые использовались для закупок и распределения продукции.
А. Квиташвили также затронул вопрос деятельности МЗ Украины в сфере реформирования законодательного поля. В частности, он сообщил о проведенной работе по разработке проекта закона № 2150, который позволит осуществлять закупки с помощью международных организаций. По мнению министра здравоохранения, это позволит значительно повысить эффективность лекарственного обеспечения в Украине. Включение Украины в международную систему закупок направлено на минимизацию задержек в поставках в будущем.
Таким образом, ключевая цель, которую преследует МЗ Украины при осуществлении данных шагов, — это своевременное осуществление закупок качественных лекарственных средств по наиболее оптимальным ценам.
Алена Терещенко, заместитель министра здравоохранения, представила информацию о действующих государственных программах, а также рассмотрела вопросы финансирования.
Так, в настоящее время в Украине есть 8 государственных социальных программ и 11 централизованных мероприятий. К ним относятся государственные программы противодействия ВИЧ/СПИД, туберкулезу, обеспечения онкологических больных, программа обеспечения детей в соответствии с конвенцией ООН о правах ребенка, государственная программа «Репродуктивное здоровье нации», централизованные мероприятия по лечению сердечно-сосудистых заболеваний, трансплантации органов и тканей, а также централизованные мероприятия по обеспечению изделиями для проведения гемодиализа. По словам докладчика, наибольший охват зафиксирован в программе обеспечения детей.
А. Терещенко представила информацию о консолидированном бюджете. Так, на протяжении последних лет отмечается ежегодное увеличение расходов на здравоохранение. Несмотря на финансовый кризис в стране, в текущем году бюджет сферы здравоохранения также увеличился. В текущем году весь государственный бюджет отрасли составляет около 59 млрд грн. — около 3,5% ВВП Украины.
Если добавить другие источники финансирования (местные бюджеты, международная техническая помощь и гуманитарная помощь через негосударственные организации), то расходы на здравоохранение составят около 7,2% ВВП.
А. Терещенко отметила, что проведение ауди¬та сегмента государственных закупок позволило оценить потребность в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, а также определить, какую долю может обеспечить МЗ Украины за счет собственных возможностей. Так, в 2014 г. для обеспечения 100% покрытия потребности (по данным исследования МЗ Украины, в 2014 г. было 3,6 млн пациентов, которые должны подпадать под действие централизованных программ и мероприятий) требовалось 10,8 млрд дол. США. Фактически было выделено 3,13 млрд грн., что позволяет обеспечить 28,9% пациентов.
В 2015 г., по данным проведенного исследования, 1,8 млн человек будет необходимо включить в государственные программы. Фактически в настоящее время из центрального бюджета выделено 4,1 млрд грн., что соответствует почти 50% необходимого финансирования. Поэтому в текущем году также будут задействованы средства местных бюджетов, гуманитарной помощи и международной технической помощи.
Проведение аудита позволило оценить правильность распределения лекарственных средств и медицинских изделий между областями Украины. Так, по некоторым программам закуплено и поставлено значительно больше продукции, чем требуется, в то время как по другим поставок недостаточно. Полученные данные позволили пересмотреть распределение средств между программами.
Игорь Перегинец, заместитель министра здравоохранения, сообщил о том, какие изменения будут внедрены в сегменте государственных закупок в обозримом будущем. Он подчеркнул, что в условиях ограниченности бюджета здравоохранения необходимо обеспечить максимальную эффективность расходования средств.
По его словам, в этом контексте значительную помощь МЗ Украины оказало Агентство международного развития США (United States Agency for International Development — USAID). В настоящее время анализируется номенклатура закупок, а также формируются потребности. После этого подготовительного этапа МЗ Украины будет готово перейти к процессу непосредственных закупок.
С целью повышения эффективности государственных закупок планируется создание экспертно-технического совета при профильном министерстве, в компетенцию которого будет входить рассмотрение и утверждение номенклатуры закупок. В этот совет будут включены украинские и международные специалисты, в частности эксперты по противодействию коррупции. Для повышения эффективности процесса будут использованы все доступные методы, в частности разработанная совместно с Министерством экономического развития и торговли Украины система электронных торгов.
Параллельно с этими действиями разрабатывается проект стратегии МЗ Украины по осуществлению государственных закупок, который в ближайшее время будет представлен для общественного обсуждения.
Кроме того, И. Перегинец сообщил о том, что МЗ Украины проводит переговоры с организациями, предоставляющими гуманитарную помощь. В апреле, например, ожидаются первые поставки партий вакцин против полиомие¬лита (гуманитарная помощь при финансовой поддержке правительства Канады).
Александра Павленко, первый заместитель министра здравоохранения Украины, остановилась на законодательных изменениях в сфере государственных закупок. Она отметила, что в соответствии с новой политикой закупки будут осуществляться по двум процедурам: с помощью международных организаций (для этого необходимо принятие проекта закона № 2150) и по действующей внутренней процедуре закупок.
В контексте проведения закупок с помощью международных организаций А. Павленко сообщила, что в настоящее время проводится работа по разработке подзаконных нормативно-правовых актов. Это включает несколько постановлений Кабинета Министров Украины, одно из которых будет регулировать деятельность МЗ Украины при выборе международной организации. Кроме того, по словам первого заместителя министра, для реализации инициативы необходимо внесение изменений в ряд документов (приказы МЗ Украины и постановления КМУ).
Относительно действующей внутренней процедуры закупок докладчик акцентировала внимание на проведении аудита нормативно-правовой базы. В результате выявлен ряд нормативно-правовых документов, существование которых не предусматривалось в соответствии с законом «О государственных закупках». А именно на сегодня действовали приказы МЗ Украины о существовании номенклатурных комиссий, а также рабочих групп, которые брали на себя часть полномочий по формированию номенклатуры закупок и технических требований.
А. Павленко сообщила об отмене приказов МЗ Украины о существовании номенклатурных комиссий, а также их состава. В настоящее время проводится работа для постепенной отмены рабочих групп.
Ныне активно обсуждается идея создания единой экспертно-технической группы, которая будет работать со всеми 19 программами. Эта группа будет оценивать потребность, национальный перечень лекарственных средств (он будет составлен в соответствии с требованиями ВОЗ).
А. Павленко отметила, что в ближайшее время будет представлен новый национальный перечень лекарственных средств, которые могут быть включены в систему государственных закупок.
Также докладчик остановилась на вопросе ценообразования на лекарственные средства. В частности, в настоящее время проводится обсуждение (в том числе с Министерством экономики Украины, Государственной инспекцией Украины по контролю за ценами, Антимонопольным комитетом Украины) постановления КМУ № 240 «О референтном ценообразовании». На следующей неделе будет принято решение, каким образом необходимо изменить данное постановление, чтобы облегчить процедуру декларирования цен на фармацевтическом рынке.
А. Павленко сообщила о проведении отдельного совещания с Премьер-министром Украины Арсением Яценюком по поводу обеспечения малообеспеченных слоев населения лекарственными средствами, которые не подпадают под программы государственных закупок.
Кроме того, в настоящее время рассматривается вопрос о разработке и принятии закона «Об особенностях осуществления государственных закупок в сфере здравоохранения», поскольку в этой сфере множество вопросов не урегулировано должным образом действующим законодательством, в частности это касается рамочных договоров, возможности проведения прямых переговоров и прямых закупок.
После завершения пресс-конференции присутствующие задавали вопросы чиновникам Министерства. В частности, была поднята тема распределения бюджетных средств. Представитель БФ «Пациенты Украины» озвучил вопрос, с чем связан неизменный уровень финансирования программы поддержки людей, живущих с ВИЧ/СПИД (218 млн грн.) в то время как в целом бюджет государственных закупок увеличен практически вдвое.
По словам А. Квиташвили, такое решение связано с выявленным неэффективным использованием бюджетных средств в предыдущие годы. В частности, по некоторым направлениям и программам закупались лекарственные средства и изделия медицинского назначения по завышенным ценам. В некоторых случаях продукция закупалась в большем объеме, чем этого требовалось.
По словам А. Квиташвили, решение о закупках (в том числе технические требования) принималось на уровне номенклатурных групп. Причем эти образования были достаточно громоздкими и в настоящее время выявить, кто именно несет ответственность за данные решения, не представляется возможным. Кроме того, он отметил, что некоторые общественные организации, которые в настоящее время принимают активное участие в реформировании отрасли, также были членами этих номенклатурных групп.
Кроме того, министр здравоохранения прокомментировал вопрос сбора и анализа потребности в лекарственных средствах. По его словам, в МЗ Украины разработана компьютерная программа управления цепочкой поставок (Supply chain management), которая позволяет в режиме реального времени отслеживать поставки на всех этапах. В этом проекте принимают участие конечные точки распределения продукции. Было проведено тестирование ее работы, однако по каким-то причинам она не была запущена. В эту программу могут быть включены списки пациентов (с использованием регистрационных номеров), что даст возможность в будущем году повысить эффективность определения потребности в продукции.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Re: Государственные закупки лекарств Лекарств хватит лишь половине больных украинцев

Сообщение News » 02 апр 2015 21:44

Лекарств хватит лишь половине больных украинцев
Чтобы уберечься от гнева пациентов, Минздрав хочет переложить ответственность за обеспечение больниц лекарствами по госпрограмма на местных чиновников и благотворителей
МОЗ хочет изменить систему закупок лекарств по государственным программам. Сейчас действует следующая схема: по каждому из направлений составляется список необходимых медикаментов, а то, в каком объеме выполняется план закупок, зависит от финансирования. В итоге, как утверждают чиновники, не редкость случаи, когда по одним программам есть переизбыток медикаментов, а по другим их, наоборот, не хватает. Чтобы избежать этого, МОЗ планирует отказаться от сегодняшней практики, когда список нужных лекарств по каждой из программ составляла отдельная экспертная группа. Вместо этого будет создана одна экспертно-техническая команда специалистов, которой предстоит делить бюджетные деньги из "общего котла" между всеми пациентами. По некоторым программам решено вообще отказаться от закупки лекарств и перейти к финансированию самой услуги или необходимых расходных материалов (как, к примеру, в случае с гемодиализом).
Кроме того, МОЗ хочет оставить за собой закупки лишь базовых лекарств по всем программам, перепоручив приобретение других местным органам власти, которым в случае чего могут помочь волонтеры, благотворительные фонды и пр. Профильный министр Александр Квиташвили утверждает, что новая схема позволит тратить государственные средства более эффективно. Ведь на местах врачи знают лучше в каких именно лекарствах нуждаются их пациенты.
На излишнем доверии к региональным врачам, которые "лучше знают, что нужно их пациентам", в свое время уже обжегся бывший министр здравоохранения Олег Мусий. Он пытался передать полномочия по составлению списка необходимых препаратов на места, но впоследствии выяснилось, что составленные перечни отражали не реальные потребности областных больница то, насколько плодотворно смогли поработать в том или ином регионе продавцы лекарств
Впрочем, дело не только в этом. На сегодняшний день из бюджета полностью субсидируется 8 основных программ, в частности, лечение туберкулеза, СПИДа, гепатита, онкологических болезней (у взрослых и детей), сложных детских заболеваний (так называемых, офранных болезней), иммунопрофилактика и пр. По самым скромным подсчетам, в Украине насчитывается порядка 1,8 млн. пациентов, нуждающихся в лечении по этим программам. В прошлом году на их медикаментозное обеспечение было выделено 2,7 млрд. грн. На этот год в бюджете запланировано порядка 4 млрд. грн., но, учитывая существенное подорожание препаратов, в министерстве подсчитали, что, если закупать лекарства по старой схеме, ими удастся обеспечить не более половины больных. Понятно, что столь существенный дефицит бесплатных лекарств грозит социальным взрывом: пациентские организации уже пригрозили Квиташвили массовыми бунтами нуждающихся в лечении украинцев. Чтобы избежать гнева пациентов (или, по крайней мере, переложить ответственность за срыв их лечения на других), МОЗ и хочет "распорошить" закупки, - предполагают эксперты.
Вопрос - где возьмут деньги на лекарства местные чиновники, остается открытым. Профильное ведомство предлагает, чтобы на эти цели направили часть медицинских субвенций, предусмотренных на этот год областным органам здравоохранения. Их общий размер составляет около 45 млрд. грн. Но на эти деньги регионам нужно содержать больницы и поликлиники, выплачивать зарплаты врачам и пр. Представители медицинской общественности еще на этапе распределения субвенций заявляли, что их на все перечисленное явно не хватит. По самым скромным подсчетам, потребности отрасли на этот год составляют до 74 млн. грн. Удастся ли местным властям выкроить из и без того дефицитных медицинских бюджетов еще 4 млрд. грн., чтобы закупать лекарства по государственным программам - большой вопрос.
При этом, передача полномочий по госзакупкам на места грозит и созданием новых коррупционных схем. Ведь контролировать честность принимающих решения местных чиновников будет куда сложнее, чем следить за проведением тендеров централизовано (хотя, как показывает практика, МОЗу и это удавалось с трудом). Кстати, на излишнем доверии к региональным врачам, которые "лучше знают, что нужно их пациентам", в свое время уже обжегся бывший министр здравоохранения Олег Мусий. Он пытался передать полномочия по составлению списка необходимых препаратов на места, но впоследствии выяснилось, что составленные перечни отражали не реальные потребности областных больниц в тех или иных препаратах, а то, насколько плодотворно смогли поработать в том или ином регионе продавцы лекарств. В итоге дошло до смешного: в некоторых областях, где уровень заболеваемости сложными болезнями был невысоким, лекарств от них заказали в несколько раз больше, чем нужно. Так что от эксперимента решили отказаться.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Звільнення від імпортного збору фармпродукції, що закуповуватиметься через міжнародні організації

Сообщение News » 06 апр 2015 16:46

Звільнення від імпортного збору фармпродукції, що закуповуватиметься через міжнародні організації: законопроект № 2151 доопрацьовується
Ольга Богомолець повідомила, що депутати планують внести ряд поправок до законопроекту № 2151 «Про внесення зміни до Податкового кодексу України (щодо звільнення від оподаткування податком на додану вартість операцій з ввезення та постачання лікарських засобів та медичних виробів)».
У ході робочої зустрічі за участі народних депутатів, що представляли профільні комітети парламенту, а також представників МОЗ України, Міністерства фінансів України та Державної фіскальної служби України було прийнято рішення про доопрацювання тексту документа.
Як повідомляється, за основу буде взято проект закону, запропонований Міністерством фінансів України та Державною фіскальною службою України, до якого буде додано окремі позиції щодо скасування імпортного збору на цільові товари та ще ряд поправок. Депутати переконані, що дані зміни спрямовані на покращення законопроекту та сприятимуть більш ефективному його застосуванню.
За словами О. Богомолець, зараз парламентарі мають можливість подавати свої зауваження та пропозиції до тексту документа. Після їх систематизації відбудеться процедура відкликання законопроекту № 2151 на доопрацювання в профільний комітет. Депутати сподіваються, що всі процедури пройдуть швидко й вони проголосують за доопрацьований текст проекту в новій редакції уже цього тижня.
Нагадаємо, що 19 березня Парламент ухвалив закон «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України (щодо забезпечення своєчасного доступу пацієнтів до необхідних лікарських засобів та медичних виробів шляхом здійснення державних закупівель із залученням спеціалізованих організацій, які здійснюють закупівлі)». 3 квітня його направлено на підпис Президенту України.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Правительство предлагает утвердить нацперечень лекарств, которые могут быть приобретены за счет государственного бюджета

Сообщение News » 07 апр 2015 18:46

Правительство предлагает утвердить нацперечень лекарств, которые могут быть приобретены за счет государственного и местного бюджетов
Кабинет министров Украины предлагает утвердить национальный перечень основных лекарственных средств, которые могут быть приобретены полностью или частично за счет государственного и местных бюджетов.
Соответствующий проект постановления правительства "Некоторые вопросы государственного регулирования цен на лекарственные средства" обнародован на сайте Министерства здравоохранения для общественного обсуждения.
Как отмечается в тексте документа, предлагаемый национальный перечень разработан на основе 18-го издания перечня основных лекарственных средств, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения. Он включает зарегистрированные в Украине препараты и состоит из основного и дополнительного перечня медицинских препаратов.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Поставки лекарств по тендерам конца 2014 г. начнутся в мае – Квиташвили

Сообщение News » 09 апр 2015 16:43

Поставки лекарственных средств по тендерам, проведенным в конце 2014 г. начнутся не раньше мая, сообщил министр здравоохранения Александр Квиташвили.
"Самые ранние поставки начнутся в мае. Оплата по ним была сделана в декабре в полном объеме, поэтому не будет никаких нареканий, что курс валют изменился, и не смогут поставить нужное количество", - сказал он на заседании комитета Верховной Рады по здравоохранению в среду.
Кроме того, А.Квиташвили высказал недоумение предусмотренной условиями тендеров возможностью поставки в течение 180 дней.
"Декабрьские закупки давали отсрочку поставки в 180 дней. Это недопустимо много и мы от такой практики откажемся", - подчеркнул он.
По словам министра, закупки 2013 года были проведены с запасом, который позволил в некоторой степени перекрыть потребность в лекарствах в 2014 году. Однако в настоящее время, по его словам, "все запасы израсходованы".

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Парламент ухвалив закон, що сприятиме процесу закупівлі ліків через міжнародні організації

Сообщение News » 16 апр 2015 20:35

9 квітня Верховна Рада України ухвалила Закон «Про внесення зміни до Податкового кодексу України щодо звільнення від оподаткування деяких лікарських засобів та медичних виробів». За це проголосувало 236 народних обранців.
Прийняття цього закону дозволить знизити вартість одиниці кожного окремого лікарського засобу та медичного виробу, що закуповуються спеціалізованими організаціями. Це спеціалізовані фонди, організації та механізми Організації Об'єднаних Націй, Міжнародна асоціація забезпечення медикаментами (International Dispensary Association), Королівська Агенція Великобританії (Crown Agents), Глобальний механізм із забезпечення лікарськими засобами (Global Drug Facility), Партнерство у сфері постачання та управління поставками (Partnership for Supply Chain Management).
Закон дозволить здійснити закупівлю в рамках державного фінансування більшої кількості лікарських засобів та медичних виробів, та відповідно, надати необхідну допомогу більшій кількості пацієнтів. Цією нормою передбачається внести зміни до Податкового кодексу України, що передбачатимуть тимчасове, до 31 березня 2019 року, звільнення від оподаткування податком на додану вартість операцій з ввезення на митну територію України та першого постачання зареєстрованих лікарських засобів та медичних виробів.
«Оскільки ми хочемо привернути увагу до України міжнародних учасників закупівель, то маємо надати певні пільги. Ми розуміємо, що закон про закупівлі через міжнародні організації працюватиме лише тоді, коли ми покажемо таку готовність», - прокоментувала прийняття закону перший заступник Міністра охорони здоров’я України Олександра Павленко.
Нагадаємо, що законопроекти № 2150 та № 2151 покликані стати додатковим інструментом для проведення закупівлі вакцин та лікарських засобів через міжнародні організації та передбачають часткове задоволення нагальних потреб.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Медична галузь потребує негайних реформ – Президент

Сообщение News » 18 апр 2015 22:28

Національна рада реформ на засіданні 16 квітня розглядає пропозиції Міністерства охорони здоров’я щодо реформування галузі.
Відкриваючи розгляд цього питання, Президент Петро Порошенко заявив, що реформування галузі охорони здоров’я для країни є сьогодні одним з головних пріоритетів. «Важко знайти галузь, де ситуація була би настільки кричущо проблемною, настільки занедбаною та настільки корумпованою. Національна система охорони здоров'я перетворилася на національну катастрофу», – сказав Петро Порошенко.
За словами Президента, «головне, чого бракує в цій сфері, – правди і відповідальності». «Бракує чесного визнання, що безкоштовна медицина – це один з найбільших міфів сучасності, яким українські політики з року в рік дурять людей», – зазначив Петро Порошенко, закликавши позбутися цього міфу. Президент зауважив, що в безкоштовну медицину вірять доти, доки не захворіють і не з’явиться потреба звертатися до лікарів. «Правда полягає в тому, що за медичні послуги хтось має платити, і держава сама з цим не впорається, – заявив Президент, додавши, – одним бюджетом всіх не полікуєш. Треба запроваджувати ефективну систему реформованої медицини».
Глава держави наголосив, що стратегія реформування галузі має бути націлена на те, щоб у центрі уваги було не ліжко-місце, а пацієнт. «Кінцевим індикатором реформи має стати те, що визначено в програмі «Стратегія реформ–2020», – середня тривалість життя. «Збільшується тривалість життя – медицина працює добре. Зменшується тривалість життя, і які б солодкі пісні нам не співали, – медицина працює неефективно», – підкреслив Президент.
Говорячи про ціни на ліки, Президент зауважив, що «цінники в аптеках нагадують цінники в ювелірних магазинах». «Кроки, які були нами запропоновані, щоб зробити закупівлю ліків більш прозорою, реєстрацію набагато більш спрощеною, зняли левову частину бюрократично-корупційних складових, які до 40-50% підвищували абсолютно необґрунтовано ціни на ліки», – наголосив Глава держави.
Президент підтримав пропозицію свого радника Ольги Богомолець та доручив Міністру охорони здоров’я Олександру Квіташвілі відкрити та зробити публічними реєстри референтних цін на ліки.
Президент повідомив про підписання Закону, який передбачає здійснення державних закупівель ліків за участю міжнародних організацій, зокрема Всесвітньої організації охорони здоров’я, Дитячого фонду ООН (ЮНІСЕФ). Міжнародний досвід свідчить, що запровадження такої процедури дасть можливість зекономити лише на закупівлях ліків до 40%. «Це буде потужний удар по фармакологічній мафії, яка 23 роки гріла руки на здоров’ї людей», – заявив Президент.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Пациентские организации требуют от Минздрава привлечь к ответственности виновных в срыве закупок лекарств через междунар

Сообщение News » 29 апр 2015 14:45

Представители пациентских и общественных организаций требуют от Министерства здравоохранения Украины привлечь к ответственности лиц, из-за которых, по их мнению, в текущем году будут сорваны процедуры закупки лекарственных средств через международные организации (МО).
"Министр лично делал публичные заявления о том, что после принятия Верховной Радой законов №2150 и 2151 19 марта не менее чем через полтора месяца функция закупок будет передана международным организациям. Тем не менее, в этом направлении до сих пор не было сделано ни одного шага. Не разработан ни один подзаконный акт, который бы урегулировал процесс закупки", - сказал глава правления БФ "Пациенты Украины" Дмитрий Шерембей на пресс-конференции в среду.
По мнению главы правления "Центра противодействия коррупции" Виталия Шабунина, если Минздрав не справляется с данной задачей, эту функцию необходимо передать другим структурам или лицам.
"Есть две причины, по которым не происходит продвижения в процессе передачи закупок международным организациям. Первая – это профнепригодность людей из Минздрава, и вторая – желание сохранить прежние коррупционные схемы. Не мы придумали срок 1,5 месяца, и на каком этапе и где произошел сбой, нас не интересует", - сказал он.
По мнению В.Шабунина, затягивание процесса закупок может свидетельствовать о желании провести тендеры в экстремальных условиях нехватки времени, что позволит коррупционерам выдвигать свои условия.
"Так всегда делала Богатырева. Торги затягивались, а потом под предлогом срочности продвигались различные коррупционные схемы", - заключил он.

News
Сообщения: 2113
Зарегистрирован: 10 июн 2014 20:49

Тендеры по закупке лекарств будут объявлены после составления необходимой номенклатуры

Сообщение News » 29 апр 2015 14:51

Тендеры по закупке лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ИМН), в том числе с привлечением международных организаций, будут объявлены после утверждения номенклатуры необходимых препаратов и ИМН, заявил заместитель министра здравоохранения Украины Игорь Перегинец в ходе пресс-конференции в среду.
"Мы надеемся, что с середины июня начнутся закупки по всем программам. В этом году мы планируем провести как международные закупки, так и национальные. В 2015 году международным организациям будут переданы закупки лишь по четырем программам. Другие программы передать в этом году международным организациям одним махом невозможно. В этом году мы только меняем полностью систему закупок, чтобы в 2016 году провести тендеры по новым правилам", - сказал И.Перегинец.
По словам замминистра, главные коррупционные риски существуют не при проведении тендеров, а при составлении заявки на закупку лекарств.
"Пациентские организации настаивают на том, чтобы мы взяли номенклатуру прошлого года. Однако мы должны пересмотреть перечень, мы должны проверить, насколько эта номенклатура отвечает потребностям, соответствует клиническим протоколам и выделенным ресурсам. По данным правоохранительных органов, в номенклатуре присутствуют абсолютно коррумпированные позиции, мы должны на это реагировать", - отметил И.Перегинец.
По словам первого заместителя министра здравоохранения Александры Павленко, обвинения министерства в затягивании тендеров является некорректным, так как закон о закупках лекарств через международные организации был подписан 16 апреля, и обещанные министром здравоохранения Александром Квиташвили полтора месяца для передачи закупок этим организациям еще не истекли.
"Закон был подписан 16 апреля, это была пятница, в понедельник 19-го мы собрали всех заинтересованных лиц, представителей международных организаций, направили авторам законопроекта свои просьбы. Эти процедуры также необходимо согласовывать с другими ведомствами, в частности с Государственной фискальной службой, Министерством экономики, потому что это сложный межведомственный процесс, это вопрос международной торговли", - сказала А.Павленко.
Кроме того, она отметила, что процедуры закупки у всех пяти международных организаций отличаются друг от друга, и требуют утверждения каждой по отдельности.
"У каждой организации свои условия, свои планы, свои договоры, и мы должны тщательно прописать нормативы сотрудничества с каждой из этих организаций", - добавила она.
Как сообщалось, представители пациентских и общественных организаций требуют от Министерства здравоохранения Украины привлечь к ответственности лиц, из-за которых, по их мнению, в текущем году будут сорваны процедуры закупки лекарственных средств через международные организации (МО).
По словам правления благотворительного фонда "Пациенты Украины" Дмитрий Шерембея, на данный момент Минздравом не разработан ни один нормативный акт, регулирующий процесс закупки через международные организации.
"Министр лично делал публичные заявления о том, что после принятия Верховной Радой законов №2150 и 2151 19 марта не менее чем через полтора месяца функция закупок будет передана международным организациям. Тем не менее, в этом направлении до сих пор не было сделано ни одного шага", - сказал он.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Сегодня ЮНИСЕФ сделает первую поставку в Украину вакцин против полиомиелита

Сообщение Sergey » 07 май 2015 17:06

Первый транш вакцин против полиомиелита от Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) при финансовой поддержке правительства Канады на сумму 450 000.00 EUR
Сегодня в 15.00 в Киевской области состоится передача Министерству здравоохранения Украины первого транша вакцин против полиомиелита от Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) при финансовой поддержке правительства Канады на сумму 450 000.00 EUR.
Как сообщили УНИАН в пресс-службе Министерства здравоохранения Украины, официальная передача первого транша гуманитарной помощи состоится с участием министра здравоохранения Александра Квиташвили, заместителя министра здравоохранения Игоря Перегинца, Чрезвычайного и Полномочного Посла Канады в Украине Романа Ващука, председателя представительства Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) Джованни Барберис и главы Бюро ВОЗ в Украине Дорит Ницан Калуски.
Передача состоится на территории складов ГП «Укрвакцина» Минздрава Украины по адресу: г. Обухов, ул. Каштановая, 66.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Отмена НДС на лекарства не принесет снижения цен — эксперт

Сообщение Sergey » 07 май 2015 17:09

После принятия закона об отмене НДС на импортные лекарства украинцы стали ожидать снижения цен в аптеках. Однако эксперты уверяют, что на стоимости препаратов для населения закон никак не отразится. Украинское фото Президент Петр Порошенко подписал закон об отмене налога на добавленную стоимость с импорта лекарств и медицинских изделий. При этом закон предусматривает освобождение от НДС только первой поставки лекарств на таможенную территорию Украины импортером или производителем. Кроме того, зарегистрированные лекарственные средства освобождаются от НДС временно, до 31 марта 2019 года. Станут ли лекарства дешевле, в эфире радиостанции Голос Столицы разъяснил эксперт фармацевтического рынка Руслан Светлый. НДС на импортные лекарства теперь отменен. Станут ли они дешевле?
— Депутаты проголосовали закон об освобождении от НДС. Но это не означает, что завтра мы зайдем в аптеки и увидим дешевые препараты. Это предполагает несколько иное — этим законом уточнены бюджетные программы, по которым Минздрав заключает соглашения со специализированными организациями, осуществляющими закупки лекарств.
То есть от НДС и пятипроцентной пошлины освобождаются те препараты, которые закупаются у специализированных международных организаций, определенных Минздравом для бюджетных целевых программ. То есть это не те лекарства, которые идут в аптеки?
— Нет, это не те лекарства, которые идут в аптеки. Для аптечных лекарств все так же и остается: и семипроцентный НДС, и пятипроцентная пошлина.
Может, в больницах лекарства станут доступнее?
— Это просто экономия бюджетных средств.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Re: Государственные закупки лекарств Низка препаратів інсулінів не може бути придбана з об’єктивних причин, які не зале

Сообщение Sergey » 14 май 2015 11:40

«7 з 29 препаратів інсулінів, якими місто повинно забезпечити хворих на цукровий діабет, сьогодні немає можливості закупити з абсолютно об’єктивних причин. На жаль, вирішення цієї проблеми не в компетенції міської влади», – про це повідомила виконувач обов’язків директора Департаменту охорони здоров’я КМДА Алла Арешкович.
Йдеться про такі препарати як Інсулін гларгін (Лантус або еквівалент); Інсулін людський генно-інженерний тривалої дії (Генсулін Н або еквівалент); Інсулін людський генно-інженерний короткої дії (Генсулін Р або еквівалент); Інсулін детемір (Левемір або еквівалент); Інсулін аспарт двофазний (Новомікс 30 або еквівалент); Інсулін аспарт (Новорапід або еквівалент) та Інсулін людський генно-інженерний подовженої дії (Протафан НМ або еквівалент).
За інформацією профільного Департаменту, два із зазначених препаратів – Левомір та Новомікс – не можуть бути закуплені, бо на момент оголошення торгів були взагалі відсутні в Реєстрі оптово-відпускних цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення МОЗ України. Щодо інших найменувань інсулінів, то їх не можна придбати, тому що ціни учасників конкурсних торгів перевищували ціни, передбачені зазначеним Реєстром.
«Ми добре усвідомлюємо, що від ліків, які щоденно мають приймати хворі на цукровий діабет, залежить не лише добре самопочуття цих людей, а їхнє життя. Тому Департамент охорони здоров’я повністю – процедурно та фінансово – підготовлений до закупівлі. Як тільки МОЗ України усуне зазначені перешкоди, ми зробимо все необхідне, аби кияни якнайшвидше отримали ці препарати. А поки з урахуванням незалежних від Департаменту охорони здоров’я КМДА причин питання гальмується, ДОЗ спільно з провідними фахівцями в галузі ендокринології опрацювали питання безпечного переведення хворих киян на інші види інсулінів», – додала Алла Арешкович.
Також вона розповіла, що станом на 8 травня Департамент охорони здоров’я вже придбав препаратів інсуліну на 17 млн 375,4 тисяч гривень. Також оголошено конкурсні торги на суму 8 млн 599,9 тисяч гривень. Чергове розкриття пропозицій конкурсних торгів відбудеться 21 травня 2015 року.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

МОЗ України розпочало процес здійснення державних закупівель

Сообщение Sergey » 15 май 2015 22:29

Міністерство охорони здоров’я України розпочало процес здійснення державних закупівель, зокрема, запрацювала експертно-технічна група з визначення номенклатури препаратів, що закуповуватимуться за державні кошти.
Про це повідомив заступник Міністра охорони здоров’я Ігор Перегінець сьогодні під час прес-конференції в МОЗ України. «Паралельно ми збираємо інформацію з регіонів про їх потребу у лікарських засобах і медичних препаратах, а також проводимо переговори з виробниками, щоб саме вони, а не посередники, брали участь у тендерах», - розповів він.
Відносно організації закупівель через міжнародні організації Перегінець зазначив, що МОЗ України вже направило офіційні листи у всі міжнародні організації, які є визначеними у законодавстві і отримали попередню інформацію щодо можливості закупівель. Проте, за його словами, через забюрократизованість усіх процедур, цей процес не є оперативним. «Кожна міжнародна організація має свої вимоги, запити і формат співпраці, Україна – має свої, а тому провести міжнародні закупівлі так швидко неможливо. Для прискорення і систематизації процесу МОЗ напрацьовує нормативну базу», - зауважив заступник Міністра.
Окремо Ігор Перегінець наголосив на діях МОЗ України щодо забезпечення нагальної потреби в ліках по тих програмах, де ситуація критична. «Завдячуючи перемовинам з окремими міжнародними організаціями та виробниками, ми отримуємо ці ліки в якості гуманітарної допомоги, - зазначив він. - Зокрема, минулого тижня Україна отримала перший транш – вакцини проти поліомієліту через ЮНІСЕФ за кошти уряду Канади. Також гуманітарна допомога – препарати для лікування онкогематологічних хворих – надійшла і від фармацевтичної компанії «Новартіс»: 3 000 упаковок препарату «ГЛІВЕК» та 13 300 упаковок препарату «ТАСИГНА» на суму понад 400 млн грн., що допоможе задовольнити потреби хворих на 4-7 місяців. На сьогодні препарати уже доставлено в Україну і з наступного тижня здійснюватимуться їх поставки до регіонів», - відзначив І. Перегінець.
Окрім того, МОЗ постійно веде переговори із постачальниками ліків по закупівлях минулого року. Так, до кінця травня відбудеться поставка вакцин БЦЖ.
«Ми провели велику роботу за короткий період часу для того, щоб закупівлі цього року відбулися максимально ефективно й оперативно, виходячи з тих даних, які мали на старті. Ми також працюємо над тим, щоб у майбутньому процес закупівель відбувався максимально ефективно, прозоро і своєчасно», - підсумував І. Перегінець.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Перечень ВОЗ основных лекарственных средств: организация базовой системы здравоохранения. Какие уроки может вынести Укра

Сообщение Sergey » 18 май 2015 22:44

Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) основных лекарственных средств (WHO Model List of Essential Medicines) — список важнейших препаратов, необходимых для организации базовой системы здравоохранения. Концепция такого перечня разработана и внедрена ВОЗ в 1977 г., когда был опубликован первый Перечень основных препаратов (Essential medicines list — EML). Он обновляется каждые 2 года, действующая 18-я редакция основного списка и 4-я редакция списка для детей были изданы в апреле 2013 г. В данной публикации рассматривается роль перечня ВОЗ в системах здравоохранения разных стран. При подготовке материала использованы данные «IMS Health».
Согласно определению ВОЗ, основные лекарственные средства — это препараты, которые удовлетворяют приоритетные потребности здравоохранения популяции. Данные лекарства отбираются на основании релевантности (необходимости) для общественного здоровья, наличия доказательств эффективности и безопасности, а также сравнительных преимуществ с точки зрения соотношения затраты/эффективность. Согласно концепции основных лекарственных средств такие препараты должны быть доступны в необходимом количестве, соответствующих (установленных) дозировках и лекарственных формах при наличии гарантированного качества, с предоставленной соответствующей (установленной) информацией о продукте, по цене, доступной для пациента и сообщества.
Принятие решения относительно того, какие препараты включать в национальный перечень основных лекарственных средств, происходит на основании потребностей той или иной популяции. То есть Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ является документом рекомендательного характера. Он является моделью (примером) для разработки национальных перечней. Концепция перечня основных лекарственных средств признана во всем мире как эффективный инструмент в достижении равного доступа к лечению. Влияние этого перечня на доступность препаратов значительное, что связано с включением в него наиболее доступных лекарств с доказанной эффективностью (большая часть лекарственных средств — генерики).

Использование Перечня ВОЗ
Перечень ВОЗ используется как база для создания национального перечня путем модификации (добавления или исключения препаратов), выбора подходящих дозировок и форм выпус¬ка в зависимости от национальных приоритетов здравоохранения. Его берут за основу лица, принимающие решения в сфере лекарственного обеспечения для управления расходами на препараты, поскольку с его помощью можно определить приоритетные лекарственные средства, которые отвечают потребностям здравоохранения их страны.
В настоящее время в каждой 4-й из 5 стран мира принят национальный перечень основных лекарственных средств, основанный на перечне ВОЗ. В некоторых государствах в дополнение к национальному перечню приняты также децентрализованные перечни (на уровне штатов, провинций и т.д.).
Концепция перечня основных лекарственных средств принята многими международными организациями, такими как Детский фонд ООН (United Nations Children’s Funds, UNICEF), Управление верховного комиссара ООН по делам беженцев (Office of the United Nations High Commissioner for Refugees (UNHCR)), Международная медицинская организация «Врачи без границ» (Doctors without Borders) и др.

Эволюция перечня основных лекарственных средств
С каждым обновлением в перечне росло количество включенных лекарственных средств. В первую редакцию перечня (1977 г.) были включены 204 молекулы, в то время как перечень 2013 г. содержит 374 уникальные молекулы. Всего в последнем перечне представлено 431 молекула с учетом повторений в контексте различных показаний к применению.
Включение в перечень новых лекарственных средств осуществляется только при доказательстве эффективности, безопасности и сравнительной затрато-эффективности препаратов. К причинам для исключения препаратов из перечня относятся недостаток доказательств эффективности, недопустимые побочные реакции или доступность препаратов-аналогов с более высоким профилем безопасности или эффективностью.
За период существования перечня в него включали новые классы препаратов, такие как фиксированные комбинации для лечения туберкулеза, антиретровирусные препараты, вакцины и др.
За время эволюции перечня увеличилось количество молекул, которые имеют несколько дозировок и форм выпуска. Это может быть связано с тем, что чем дольше лекарственное средство находится на рынке, тем большее количество дозировок и лекарственных форм становятся доступны.
Помимо перечня основных лекарственных средств, существует перечень дополнительных (комплементарных) препаратов. К комплементарным относятся такие, которые являются лекарствами первой необходимости для терапии приоритетных заболеваний, для которых требуется специализированное диагностическое или мониторинговое оборудование и/или врач узкой специализации и/или специальная подготовка. Также лекарственные средства могут быть отнесены к комплементарным из-за оправдано более высокой стоимости или менее привлекательного соотношения затраты/эффективность (по ряду причин).
В перечне редакции 2011 г. из 445 основных лекарственных средств 100 значились как дополнительные (комплементарные).

Тренды: инфекционные и неинфекционные заболевания
Наблюдается тенденция к повышению нагрузки на системы здравоохранения стран с низким и средним уровнем дохода вследствие роста распространенности неинфекционных заболеваний, несмотря на доступность инструментов для эффективного противодействия их распространению. Неинфекционные патологии оказывают негативное влияние на пациентов, финансовое состояние и благополучие их семей. Кроме этого, они обладают потенциалом сдерживать рост макроэкономики на национальном уровне. При этом в специально проведенных исследованиях продемонстрировано, что надлежащее применение препаратов может снизить нагрузку, связанную с неинфекционными заболеваниями на 80% во многих странах (ВОЗ, 2011).
ВОЗ относит к приоритетным неинфекционным болезням кардиоваскулярные патологии и инфаркт миокарда, сахарный диабет, рак, а также хронические обструктивные заболевания дыхательных путей.
Включение в перечень большего количес¬тва лекарственных средств для терапии неинфекционных заболеваний является одним из приоритетов совершенствования перечня. С 1977 по 2013 г. препараты для лечения неинфекционных хронических патологий составляют около 15% всех лекарственных средств перечня. По прогнозу ВОЗ, на долю неинфекционных заболеваний будет приходиться около 73% всех смертей и 60% болезней к 2020 г.
Вакцинация
В 1974 г. ВОЗ была начата реализация Расширенной программы иммунизации (Expanded Program on Immunization), в рамках которой охватывались 6 инфекционных заболеваний: дифтерия, коклюш, полиомиелит, туберкулез и корь. Программа реализовывалась в тесном сотрудничестве с ЮНИСЕФ, которая и в настоящее время также активно работает в этом направлении. На протяжении нескольких лет вакцины были добавлены в перечень. Одними из последних (2007 г.) внесены вакцины против холеры, гемофильного гриппа типа В, японского энцефалита, пневмококка, ротавируса и ветряной оспы.

Распределение по терапевтическим классам
Включение лекарственных средств в перечень или исключение из него отображают эволюцию и изменение приоритетных направлений здравоохранения. В терапевтической группе противоинфекционных препаратов количество молекул увеличилось более чем в 2 раза за период 1977–2013 гг. При этом наибольшее увеличение количества включенных новых молекул отмечается в терапевтической группе антинеопластических, иммуносупрессивных препаратов и лекарственных средств, применяемых в паллиативных режимах.
Структура перечня остается практически неизменной с момента первой публикации в 1977 г. Однако существенное изменение претерпел подход к определению включаемых лекарственных средств. Первоначально выбор осуществлялся эмпирическим путем, а в настоящее время отбор проводится на основании данных доказательной медицины. Решение об изменении критериев и подхода к отбору лекарственных средств принято экспертным комитетом (Expert Committee) в 1999 г.
Таким образом, за период существования перечня подход к определению основных препаратов стал более рациональным. При этом важнейшими критериями являются доказательства преимуществ препарата по сравнению с аналогами и безопасность, тяжесть болезни и т.д. При расчете соотношения затраты/эффективность используются различные принципы — расчет стоимости лечения 1 пациента, полного излечения, терапии в месяц и др.
При недостатке таких данных экспертный комитет может принять решение об отказе препарату во включении в список до появления данных или принять решение о его включении на основании рекомендаций, базирующихся на экспертном мнении.
Заявка на включение лекарственного средства в перечень подается минимум за 4 мес до заседания экспертного комитета. Пациентские организации могут принимать участие в обсуждении заявки, но их представители не включаются в группу принимающих решения экспертов.
Важным этапом эволюции перечня является издание в 2007 г. Эталонного перечня основных лекарственных средств для применения у детей (Essential Medicines List for Children).
Значимым событием для политики ВОЗ в вопросе лекарственного обеспечения является конференция в Найроби (Nairobi conference), состоявшаяся в 1985 г. В мероприятии приняли участие представители ВОЗ, международных организаций, фармацевтической индустрии, правительств, по материалам работы сформирована глобальная современная политика лекарственного обеспечения ВОЗ (закупки, дистрибуция, рациональное применение и обеспечение качес¬тва препаратов).
В частности, на конференции были сформированы такие рекомендации: регулирование обращения лекарственных средств должно осуществляться с помощью специально созданных регуляторных органов; необходимо принять этический кодекс с акцентом на ответственность фармацевтической индустрии в контексте соответствия утвержденным стандартам для обеспечения равного уровня качества в различных странах; следует развивать национальные законодательные базы для обеспечения рационального применения препаратов и др.

Перечни на национальном уровне
Перечень основных лекарственных средств той или иной страны представляет собой селективный перечень лекарственных средств, утвержденных правительством. Он является руководством для осуществления закупок и поставок в государственном секторе, схем реимбурсации стоимости препаратов, передачи лекарств в качестве благотворительной помощи.
Почти во всех развивающихся странах (95%) утвержден национальный перечень основных лекарственных средств, при этом 86% из них регулярно обновляются. В некоторых государствах принимаются также перечни на местном уровне, что связано со специфическими региональными особенностями и приоритетными потребностями здравоохранения. Некоторые страны используют перечень ВОЗ (неадаптированный) для формирования политики лекарственного обеспечения.
Как было отмечено, перечень ВОЗ является руководством для разработки национальных перечней. Принятие решения о включении препаратов основывается на особенностях той или иной страны, а именно структуры заболеваемости, доступности лекарственных средств, инфраструктуры отрасли здравоохранения, потребительских возможностях, а также генетичес¬ких, демографических и других факторах. Кроме того, в отличие от перечня ВОЗ, который содержит только наименования препаратов и рекомендованные дозировки и лекарственные формы, в некоторых странах в перечни включаются утвержденные стандарты лечения.
Для отображения реальных потребностей здравоохранения перечень лекарственных средств должен регулярно пересматриваться и обновляться.
К ключевым факторам, определяющим эффективное использование перечня, относятся: политика ценообразования, доступность жизненно важных лекарственных средств, функционирование схем реимбурсации, заинтересованность правительства в повышении охвата пациентов лекарствами, патентное законодательство, лицензирование деятельности, инфраструктура системы здравоохранения.
В некоторых странах с низким уровнем дохода, в которых отсутствует эффективная политика государственного регулирования в сегменте обращения лекарственных средств (Кения, Малави и Танзания), доступность препаратов для населения находится на очень низком уровне. В государствах со средним уровнем дохода, в которых реализуется эффективная национальная политика ценового регулирования, обеспечение населения жизненно необходимыми лекарственными средствами является достаточно эффективным.
В то же время доступность препаратов является распространенной преградой в лекарственном обеспечении в большинстве стран с низким и средним уровнем дохода (включенных в исследование). Среди факторов, негативно влияющих на доступность жизненно важных лекарственных средств, — недостаточное финансирование и неэффективное расходование ресурсов, отсутствие систематических государственных закупок, поставок, неразвитая инфраструктура, низкая покупательская способность населения и др.
Позитивное влияние на обеспечение пациентов оказывает функционирование системы реимбурсации.
В большинстве стран правительства заявляют о необходимости внедрения национального перечня основных (жизненно важных) лекарственных средств. В то же время в государствах с низким уровнем дохода существуют проблемы с грамотным планированием и поддержкой со стороны правительства социальных инициатив. К мероприятиям, способным улучшить лекарственное обеспечение жизненно важными препаратами, относятся такие как снижение налоговой нагрузки на поставляемую (импортируемую) продукцию, повышение прозрачности законодательного поля, стимулирование развития инфраструктуры и др.
По данным исследований, вопросы патентной защиты, лицензирования (благотворительного и принудительного) не играют весомой роли в реализации концепции основных лекарственных средств. Это связано с тем, что большинство препаратов перечня являются генериками или биологическими аналогами. В то же время в некоторых странах, таких как Индия, Индонезия и Филиппины, сфера лекарственного обеспечения жестко регулируется правительством, вследствие чего на законодательном уровне утверждено принудительное лицензирование и контроль цен. В настоящее время это приводит к повышению доступности препаратов, однако какой эффект это будет иметь в более долгосрочной перспективе, пока сказать сложно.
Существенное влияние на эффективность лекарственного обеспечения жизненно важными препаратами оказывает инфраструктура здравоохранения. В большинстве стран с низким уровнем дохода государственная система здравоохранения не развита надлежащим образом, пациенты не обеспечены жизненно необходимыми препаратами, и большую часть расходов на лечение несут сами. Кроме того, для многих стран характерен недостаток профессиональных кад¬ров и учреждений здравоохранения.
Несмотря на имеющиеся позитивные тенденции к повышению охвата пациентов жизненно необходимыми препаратами, этот показатель все еще находится на низком уровне. Так, в 2007 г. ВОЗ проведено исследование в 27 развивающихся странах, которое продемонстрировало, что средняя доступность жизненно важных лекарственных средств в государственном секторе составляет 34,9%, в то время как в частном секторе этот показатель находится на уровне 63,2%. В 2008 г. проведено исследование в странах с низким и средним уровнем дохода, которое показало, что средняя доступность генерических жизненно важных лекарственных средств в государственном секторе составляет 54,4%.
Другое исследование продемонстрировало, что принятие в стране перечня основных лекарственных средств способствует повышению доступности лечения для пациентов (Bazargani Y. et al.,2014).
Сравнение номенклатуры перечня ВОЗ и перечней, принятых на национальном уровне, демонстрирует существенный разброс в номенклатуре.
Необходимо еще раз отметить, что Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ содержит препараты, необходимые для базисного лечения основных причин смерти, и его главное предназначение — обеспечение равного и наиболее доступного лечения для популяции. Поэтому в перечне ВОЗ отсутствуют многие инновационные лекарственные средства. В частности, это касается сегмента таковых для лечения онкологических заболеваний. В последней редакции перечня ВОЗ отсутствуют современные таргетные препараты, такие как трастузумаб, иматиниб, ритуксимаб и др. В ряде стран правительства принимают решения о включении их в национальный перечень.
В настоящее время в списке кандидатов для включения в перечень ВОЗ редакции 2015 г. находится 22 онкопрепарата, в том числе инновационные патентованные агенты. Кроме того, в актуальном перечне отсутствуют лекарства для применения в психиатрии, которые были выведены на рынок после 2000 г.
Рассмотрим некоторые примеры использования перечня основных лекарственных средств.
Бразилия
В Бразилии впервые опубликован национальный перечень в 1964 г. под названием RENAME — Наиболее ценные и приоритетные биологические продукты и материалы для фармацевтического применения человеком и в ветеринарии (Basic Value and Priority Biological Products and Materials for Use Pharmaceutical Human and Veterinary). Бразильский перечень покрывает не только доступ к первичной медицинской помощи, но также препараты для терапии заболеваний средней и высокой степени тяжести.
В RENAME 2012 г. использована терапевтическая классификация перечня ВОЗ. Решение о включении лекарственных средств основывается на перечне ВОЗ, и в то же время учитываются потребности бразильского здравоохранения. Всего в перечне 468 уникальных молекул (что на 94 больше, чем в перечне ВОЗ). По сравнению с перечнем ВОЗ, в RENAME включено больше лекарственных средств для терапии кардиоваскулярных и инфекционных заболеваний, но меньше противотуберкулезных и онкологических препаратов.
В 2009 г. в Бразилии принят перечень препаратов для применения в педиатрии (на основании перечня ВОЗ) — RENAME pediatric. В данный перечень включено меньше лекарственных средств, чем в перечень ВОЗ, по причине отсутствия регистрации детских форм в Бразилии.
Несмотря на то что в этой стране принят и периодически обновляется перечень жизненно важных препаратов, он не используется надлежащим образом, и охват пациентов необходимыми лекарственными средствами находится на достаточно низком уровне. При этом правительство Бразилии регулярно заявляет о принятии различных мер для улучшения ситуации.
На конституционном уровне закреплено право на гарантированный доступ к услугам здравоохранения, однако на долю государства приходится только 44% расходов на здравоохранение. Остальные 56% относятся к частному сектору, из которых порядка 2/3 оплачивается за счет пациентов.
В госпиталях нет достаточного количества необходимых лекарственных средств, что связано с ограниченным финансированием, проблемами с поставками и др. Большую часть препаратов (генериков и биоаналогов) пациенты приобретают через аптеки.

Китай
Первый перечень жизненно важных препаратов опубликован министерством здравоохранения Китая в 1982 г. В редакции 2004 г. в него входили 2033 лекарственных средства, из которых 1260 — китайские растительные лекарства, остальные 773 — химические и биологические препараты.
В Китае ответственность за включение в перечень лекарственных средств возложена на министерство здравоохранения. 2 экспертные группы, в состав которых входят специалисты в сферах страхования, фармации, медицины, экономики и другие, утверждают перечень. К процессу отбора препаратов могут подключаться представители общественности и участники рынка.
Правительства провинций могут вносить изменения в перечень, а именно: включать дополнительные молекулы (однако не имеют права исключать). В перечень редакции 2012 г. в некоторых провинциях добавлено от 57 до 535 наименований.
По сравнению с перечнем ВОЗ, в китайском перечне представлено большее количество препаратов для лечения кардиоваскулярных заболеваний. Кроме этого, в нем существенно больше препаратов для лечения прочих неинфекционных заболеваний по сравнению с инфекционными.
Национальный перечень жизненно важных препаратов в Китае стал играть важную роль в здравоохранении после 2009 г. вместе с увеличением охвата лекарственными средствами населения и повышением уровней реимбурсации. Все препараты перечня включены в перечни реимбурсации, и их доступность для пациентов существенно выше по сравнению с прочими лекарственными средствами.
Используемый в Китае перечень является, по сути, первой частью документа и предназначен для применения в сегменте первичной медицинской помощи. В настоящее время готовится вторая часть, в которую будут включены лекарственные средства для применения в госпитальном сегменте. На препараты, включенные в перечень, распространяется государственное ценовое регулирование.
То, что перечень активно используется, связано с высоким уровнем покрытия населения страховыми услугами. На сегодня около 90% популяции подпадают под действие одной из 3 основных страховых программ. На повышение охвата населения услугами здравоохранения окажет влияние также стимулирование развития сегмента частной медицины.

Индонезия
Первый перечень жизненно важных лекарственных средств был принят в 1978 г.
В настоящее время в Индонезии, помимо перечня жизненно важных лекарственных средств, существует также национальный формуляр, который разрабатывается экспертным комитетом. При разработке национального формуляра в качестве основы используется перечень жизненно важных препаратов и экспертной комиссией включаются дополнительные лекарственные средства.
В 2007 г. ВОЗ проведено исследование, продемонстрировавшее, что процесс включения лекарственных средств в национальный формуляр, не является прозрачным. После направления соответствующих рекомендаций были проведены проверки членов экспертной группы. Однако вплоть до настоящего времени у международных специалистов нет информации о том, на основании каких критериев происходит включение препаратов в национальный формуляр или исключение из него.
По сравнению с перечнем ВОЗ, в индонезийский перечень включено существенно больше препаратов для лечения кардиоваскулярных, респираторных и онкологических заболеваний. При этом в перечень включено относительно небольшое количество лекарственных средств для терапии инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ (5 в Индонезии — 22 в перечне ВОЗ), малярия (5 в Индонезии — 15 в перечне ВОЗ) и туберкулез (9 в Индонезии — 18 в перечне ВОЗ). При этом в перечень включено относительно большое количество препаратов для лечения неинфекционных патологий — 119, при этом в перечне ВОЗ их 19.
Правительство Индонезии регулярно заявляет о работе над повышением уровня охвата населения жизненно необходимыми лекарственными средствами. Однако ситуация особо не меняется. В стране существуют проблемы с определением цен при проведении закупок, отсутствием возможности подсчета потребности в препаратах, а также отсутствие частной системы реимбурсации. Одна из существенных проблем Индонезии — неразвитая структура системы здравоохранения. Эта страна является островным государством, и во многих ее регионах пациенты вообще не имеют доступа к медицинским учреждениям и услугам.
В настоящее время около 45% расходов на здравоохранение приходится на частный сектор, а именно — пациентов. Правительство планирует в течение предстоящих 5 лет построить национальную систему страхования. При этом стратегическая цель — включить в систему всю популяцию страны к 2019 г. Однако сегодня неизвестно, за чей счет этот проект будет финансироваться.
P.S. Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ — эффективный инструмент для обеспечения равного доступа населения к жизненно необходимым лекарственным средс¬твам. В него включают препараты с доказанной эффективностью, безопасностью, выбор которых является наиболее целесообразным с точки зрения соотношения затраты/эффективность среди аналогов. По этой причине во многих странах этот перечень используется для определения групп, подпадающих под государственное финансирование как в рамках механизма реимбурсации, так и государственных закупок. При этом создание дополнительных списков на основании перечня позволяет развиваться непрозрачным схемам в компетентных органах.
Для повышения эффективности лекарственного обеспечения в Украине может представляться целесообразным ориентирование на положительный опыт других стран и использование этого инструмента как основы для создания системы страхования и реимбурсации.
Прокомментировать необходимость и целесообразность внедрения национального перечня на основании перечня ВОЗ согласился эксперт фармацевтического рынка, глава представительства «Ипсен Фарма» в Украине, исполнительный директор «AIPM Ukraine» Владимир Игнатов:
– Для объективной оценки необходимости существования национального перечня как такового необходимо уточнить, какие функции определяет регулятор для этого перечня.
В случае Украины основными функциями являются ограничительные (определение препаратов для закупок) и фискальные (регулирование цен и наценок), а вот функции гарантирования доступа пациентов к лекарственным средствам у этого перечня, к сожалению, нет.
Перечень — это «протез», заменяющий системам здравоохранения развивающихся стран полноценную современную систему:
стандартов и протоколов лечения (определяющих основные группы лекарственных средств при лечении данной патологии);
оценки медицинских технологий (Health Technology Assessment — НТА) (оценивающих технологии лечения с использованием конкретных международным непатентованных наименований, в том числе и их экономическую составляющую);
формуляра (определяющего конкретные лекарственные средства (торговые наименования), рекомендованные для использования в стране);
реимбурсации (определяющей уровень компенсации стоимости лекарственных средств при лечении).
Задекларированное Украиной стремление войти в Европейский Союз будет требовать от нас значительных изменений как в системе здравоохранения, так и в системе лекарственного обеспечения. Главная роль в процессе этих изменений принадлежит Министерству здравоохранения, которое из «министерства по закупкам лекарственных средств» должно трансформироваться в центр принятия решений по стратегии сохранения здоровья и лечения украинских граждан.
По моему мнению, национальный перечень, базирующийся на списке ВОЗ и дополненный лекарственными средствами из утвержденных в Украине протоколов лечения, должен быть заменен в течение последующих 9–18 мес на полноценный формуляр, аккумулирующий препараты из национальных стандартов и протоколов лечения, базирующийся на оценке технологий лечения и доказательной базы для конкретных лекарственных средств, включаемых в него.
В дальнейшем наличие такого формулярного перечня и достоверной статистической базы по основным заболеваниям позволит профильному министерству произвести расчет необходимого финансирования для внедрения системы реимбурсации препаратов.
Необходимо признать, что работа по созданию и утверждению национальных стандартов и протоколов лечения может затягиваться, но в украинский формуляр могут быть включены препараты из стандартов и протоколов лечения признанных референтных стран — Великобритании, Швеции, Франции, Польши и т.д., а их стандарты и протоколы лечения могут быть временно приняты за основу в украинском здравоохранении.
Суммируя, хотелось бы призвать регуляторов рынка признать временность (и очень короткую) функционирования перечня и не создавать целую систему бюрократических органов и комиссий по его сопровождению, дополнению, улучшению — это нас не продвинет вперед. Необходимо работать над созданием нового и современного механизма регулирования рынка лекарственных средств в нашей стране.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

На першому робочому засіданні Експертно-технічної групи було обговорено та прийнято за основу проекти п’яти номенклатур

Сообщение Sergey » 21 май 2015 16:35

Протягом першого засідання члени Експертно-технічної групи (ЕТГ) МОЗ України, запрошені фахівці та представники пацієнтських організацій розглянули та прийняли за основу проекти номенклатури лікарських засобів для забезпечення Загальнодержавної програми «Національний план дій щодо реалізації Конвенції ООН про права дитини» на період до 2016 року за наступними нозологіями: аутизм, ДЦП, дитяча гемофілія і нанізм.
У робочому засіданні ЕТГ МОЗ України з питань супроводу державних закупівель у 2015 році взяли участь: члени ЕТГ, незалежні експерти та представники громадськості. Серед незалежних експертів на засіданні були присутні: провідний науковий співробітник відділу медико-соціальних проблем терапії психічних розладів Українського науково-дослідного інституту соціальної і судової психіатрії та наркології МОЗ України Ігор Марценковський, завідуюча Центру патології гемостазу НДСЛ «ОХМАТДИТ» МОЗ України Катерина Вільчевська, директор Українського медичного центру реабілітації дітей з органічними ураженнями нервової системи МОЗ України Володимир Мартинюк та інші.
Члени групи обговорили проект номенклатури медикаментів для дітей, хворих на розлади психіки та поведінки із спектра аутизму. Враховуючи необхідність доопрацювати питання дозування та відсутності деяких препаратів у списку, проект прийнятий за основу разом із умовою внесення правок.
Також експерти прийняли за основу проект номенклатури лікарських засобів для лікування дітей, хворих на гемофілію з урахуванням технічних правок.
Детального обговоривши проект номенклатури медикаментів для дітей, хворих на нанізм різного походження, фахівці також прийняли його за основу.
Під час обговорення номенклатури медикаментів для дітей, хворих на дитячий церебральний параліч, експерти висловили зауваження щодо потреби введення додаткових препаратів. В результаті, члени групи домовились прийняти проект за основу з умовою обґрунтування фахівцями необхідності розширення номенклатури.
Наприкінці засідання, члени ЕТГ прийняли за основу план номенклатури щодо закупівлі бланків листка непрацездатності за бюджетні кошти на 2015 рік за бюджетною програмою «Організація і регулювання діяльності установ та окремі заходи у системі охорони здоров'я» (КПКВК 2301350) за напрямом «Забезпечення бланками листка тимчасової непрацездатності закладів охорони здоров'я».
Проекти номенклатур із врахуванням зазначених пропозицій та після доопрацювання фахівцями найближчим часом будуть розміщені на веб-сайті МОЗ України для громадського обговорення. Надалі номенклатури будуть повторно обговорені на засіданні ЕТГ із урахуванням усіх зауважень.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

И снова заблокирована закупка медикаментов… Но не очень сильно

Сообщение Sergey » 21 май 2015 16:38

Антимонопольным комитетом заблокированы закупки питательных смесей для детишек, больных фенилкетонурией (это заболевание, при котором организмом не усваивается белок). Эту информацию распространила 12 мая пресс-служба АМКУ.
"Принята к рассмотрению жалоба ООО "Людмила-фарм" относительно нарушения КП "Областная база специального медицинского снабжения" Житомирской областной рады законодательства в ходе проведения закупок за государственные средства… и приостановлена процедура закупок на срок вынесения решения по жалобе", - говорится в сообщении.
Создается впечатление, что Антимонопольный комитет занимается исключительно разбирательством споров между фармацевтическими компаниями за контракты на поставки медикаментов за бюджетные деньги. То борьба за право поставок расходников для гемодиализа, то блокирование торгов на закупку противоопухолевых препаратов ставили под угрозу жизни тяжелобольных, а их близких вынуждали искать по знакомым и добрым людям огромные средства, чтобы купить жизненно необходимые лекарства. Разговоры о реформировании системы госзакупок и Антимонопольного комитета пока остаются разговорами.
Так что же опять заблокировал АМКУ и насколько это серьезно? С этим вопросом корреспондент газеты "Эхо" обратился к директору базы спецмедснабжения Владимиру Гришковцу. По его словам, на этот раз ничего страшного. В частности питание для детей, больных фенилкетонурией, британского производства уже закуплено. Заблокированы же дополнительные торги на закупку препарата "Тетрафен" российского производства, которые были объявлены по инициативе Житомирского перинатального центра.
Владимир Владимирович обратил внимание журналиста на то, что проблема с закупками расходных материалов для гемодиализа, напротив, снята - АМКУ прекратил рассмотрение жалобы ООО "Диал-сервис" на якобы имеющееся нарушение законодательства при проведении госзакупок.
В общем с госзакупками медикаментов все как всегда. Разве что в этот раз с помощью АМКУ не заблокированы закупки жизненно необходимых препаратов, что совершенно не исключено в дальнейшем.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Re: Государственные закупки лекарств Переплата на восьми лекарствах от онкологии в 2014 г. составила 62 млн грн

Сообщение Sergey » 28 май 2015 22:22

Переплата на восьми лекарствах от онкологии в 2014 г. составила 62 млн грн – эксперты ЦПК
Украина переплатила около 62 млн грн в ходе проведения государственных закупок лекарственных средств для лечения взрослой и детской онкологии в 2014 году.
Как сообщается в годовом аналитическом отчете "Центра противодействия коррупции" (ЦПК) относительно коррупции в сфере госзакупок лекарств, которым располагает агентство "Интерфакс-Украина", к такому выводу пришли эксперты ЦПК по итогам сравнения закупочных цен на эти же препараты в соседних странах. В частности, закупочная цена препарата "Микамин 100 мг" (Астеллас Фарма Юроп) в Украине составила 11,755 тыс. грн, в то время как цена в России составляла 7,309 тыс. грн (в эквиваленте), в Молдове – 7,661 тыс. грн, в Чехии – 5,372 тыс. грн; "Октагам 10%" (Октафарма) в Украине - 5,360 тыс. грн, в Болгарии - 3,598 тыс. грн, в Словакии - 3,492 тыс. грн; "Тасигна 200 мг" (Новартис Фарма) в Украине - 738,3 грн, в России 448,76 грн, в Молдове 513,69 грн; "Гливек" (Новартис Фарма) в Украине - 1,337 тыс. грн, в России - 1,092 тыс. грн, в Молдове - 1,097 тыс. грн, в Чехии – 1,151 тыс. грн.
По данным ЦПК, на пять из 66 препаратов для детской онкологии государство потратило в 2014 году 232,473 млн грн, что составляет 63% общей суммы затрат (367,618 млн грн).
На пять из 30-ти препаратов для взрослой онкологии государство потратило в прошлом году 69,032 млн грн, что составляет 40% всей закупки (173,756 млн грн).
Для лечения хронического миелоидного лейкоза было закуплено всего два препарата на общую сумму 59,862 млн грн: "Тасигна" и "Гливек" (оба – Новартис Фарма).
Как отмечают эксперты в отчете ЦПК, "фактическое использование значительной части средств на наиболее "эксклюзивные" препараты является подозрительным, учитывая значительную переплату на эти препараты в сравнении с ценами на них в соседних странах".

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Активісти: деякі ліки Україна закуповує у 22 рази дорожче за реальні ціни

Сообщение Sergey » 19 июн 2015 00:01

Активісти пацієнтських та антикорупційних громадських організацій провели акцію протесту під стінами МОЗ та звинуватили їх у розпилі 4,3 млрд грн, виділених у бюджеті на закупівлю ліків для хворих різних категорій. Активісти передали відкрите звернення до Президента України Петра Порошенка, передає корреспондент УНН.
За словами громадських активістів деякі препарати Україна закуповує у 22 рази дорожче, ніж міжнародники. Зокрема у той час як одна з міжнародних організацій пропонує антибіотик “Кларитроміцин” за ціною 8,8 дол, МОЗ закуповував цей препарат за 196 дол.
“Коли ми давали згоду на призначення міністром О.Квіташвілі, однією із наших умов були міжнародні закупівлі (ред. — ліків). Ми півтора місяці чекали поки МОЗ подасть законопроект і завдяки нашим громадським партнерам „Пацієнтам України“ та „Антикорупційному комітету“ ми створили закон...Ми розуміли, що фармацевтична мафія блокує його...Ми б тоді могли б зекономити мінімум 50%”, — сказала народний депутат, заступник голови парламентського комітету з питань охорони здоров’я Оксана Корчинська.
Мова йде про ініційовани закони № 269-VIII (“Про внесення змін до деяких законів України щодо забезпечення своєчасного доступу пацієнтів до необхідних лікарських засобів та медичних виробів шляхом здійснення державних закупівель із залученням спеціалізованих організацій, які здійснюють закупівлі”) та 332-VIII (“Про внесення змін до податкового кодексу України щодо звільнення від оподаткування деяких лікарських засобів те медичних препаратів”).
У 2014 році у держбюджеті було закладено 4,3 млрд грн на закупівлю ліків, але зараз закупівлі затягуються. Це стосується ліків для хворих на ВІЛ/СНІД, на гепатит, онкохворих та ін.
За вісім онкологічних препаратів держава переплатила 62 млн грн, стверджує голова ГО “Центр протидії корупції” Віталій Шабунін.
“50% всього бюджету на закупівлю ліків взяло собі 6 компаній, кінцевим бенефіціаром 4 з них є одна людина. Найгірше, що може робити міністр охорони здоров’я — це нічого не робити, тоді можемо очікувати сценарію минулого року, коли закуплено було дуже пізно і дуже дорого, а тому дуже мало і неякісно”, — сказав В.Шабунін.
За підрахунками активістів через неефективно проведені тендери із закупівлі ліків у 2014 році, 30 тисяч ВІЛ-інфікованих залишаться без життєво необхідних препаратів.
У відкритому зверненні до Президента, активісти просять його не допустити зриву передачі закупівель ліків міжнародними організаціями.
Символічно активісти принесли до дверей МОЗ великий торт із зображенням грошей, який вони розпилили та лишили на сходах міністерства.
До громадських діячів вийшов заступник міністра охорони здоров’я Ігор Перегінець закликав громадських активістів та волонтерів до співпраці і пояснив, що процес закупівлі тривалий.
“Я закликаю громадські організації, які мають інформацію відповідним чином у відповідні органи і ми будемо сприяти, щоб потенційні корупційні ризики можна було нівелювати і система закупівель працювала би нормально”, — відповів він.
Представник МОЗ пояснив ситуацію щодо ціноутворення на ліки, які закуповує держава.
“Цього року ми закликаємо не тільки представників компаній, але і самих виробників (ред. — ліків) виходити на національні закупівлі, для уникнення спекуляцій від посередників і здешевити товар. Через міжнародні закупівлі певні національні програми (туберкульоз, ВІЛ, імунопрофілактика), то можна отримати дешевшу ціну при умові ефективного використання механізму міжнародних закупівель”, — прокоментував заступник міністра.
І.Перегінець вважає некоректним порівнювати ціну на ліки для України із глобальним ринком.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Тендерный спор в "Охматдете" за счет детей

Сообщение Sergey » 19 июн 2015 16:08

В сфере государственных закупок лекарств разворачивается новый конфликт. Национальная специализированная детская больница "Охматдет" уже во второй раз с начала года приостанавливает торги по закупке препарата "Ванкомицин".
Жалобщики
30 марта 2015 г. "Охматдет" объявил тендер по закупке нескольких препаратов. Среди прочего, он планировал приобрести 20 тыс. флаконов антибиотика "Ванкомицин" (на сумму 2,7-2,8 млн грн). В условиях закупки этого препарата больница выставила дополнительное условие: "Наличие в одном флаконе действующего вещества ванкомицина гидрохлорида не менее 512,5 мг в пересчете на ванкомицин 500 мг".
Директор "Фармекса" Сергей Парубочий сказал, что его компания (производит "Ванкомицин") посчитала эту норму дискриминационной и подала жалобу в Антимонопольный комитет, чтобы АМКУ обязал больницу устранить ее. Сергей Парубочий отметил, что дополнительные требования должны браться из инструкций, чего нет в препаратах ванкомицина различных производителей.
АМКУ установил, что под дополнительное требование подпадает препарат только одного производителя - "Ванкомицин-Вокате" греческой компании Anfarm Hellas S.A.
Чиновники встали на сторону "Фармекса", обязав устранить нарушения еще 23 апреля.
Но "Охматдет", внося правки в тендерные условия по требованию АМКУ, вновь добавил в условия закупки дополнительные требования.
"Им также по странному совпадению отвечал только "Ванкомицин-Вокате"", - сказал Сергей Парубочий.
Больница потребовала, чтобы:
Срок хранения в растворе после разбавления водой для инъекций при t 25°С должен составлять не менее 24 часов, а при t 2-8°С - не менее 96 часов.
В препарате должны отсутствовать вспомогательные вещества.
Сергей Парубочий сказал, что его компания посчитала и эти требования дискриминационными, вновь подав жалобу в АМКУ. Последняя должна рассматриваться в начале июня.
Ответчики
Руководитель тендерного комитета "Охматдета" Алексей Бебешко подчеркнул, что компания "Фармекс" своими действиями блокирует закупки лекарств для "Охматдета", от чего страдают лечащиеся дети.
Похоже, в больнице боятся последствий использования нового для себя препарата. Так, Алексей Бебешко сказал, что "Фармекс" и ее "Ванкомицин" в "Охматдете" не знают. По словам Бебешко, из этой компании в больницу никто не приходил, чтобы принести на апробацию 10-15 ампул их препарат.
""Ванкомицин" - тяжелый антибиотик, он используется для отделений гематологии и реанимации. Если препарат "Фармекса" окажется неэффективным, он просто ляжет грузом на нашем складе, его никто не будет брать. А это уже разбазаривание государственных средств, неэффективное использование денег", - сказал Бебешко.
Сложная правда
Партнер юридической фирмы Marchenko Danevych Борис Даневич считает, что в условиях тендера "Охматдета" по закупке ванкомицина есть признаки дискриминации. В определенных случаях больницы имеют право вводить дополнительные условия, если для этого есть четкие медицинские предпосылки. Но такие ограничивающие условия должны быть полностью обоснованы, уточнил Даневич.
Предправления Союза потребителей медицинских услуг, лекарственных средств и изделий медицинского назначения Владислав Онищенко сказал, что "Ванкомицин-Фармекс" и "Ванкомицин-Вокате" - это фактически один и тот же препарат, с одним и тем же действующим веществом и с идентичной дозировкой. Разделы инструкций препаратов по показаниям, по схемам применения и побочным действиям ничем не отличаются, уточнил он.
По словам Онищенко, если у врачей есть сомнения в эффективности препаратов, то необходимо не запрещать его использование, а сообщать по линии фармаконадзора, специалисты которого примут необходимые меры. Но для такого обращения нужны веские обоснования и соответствующие отчеты, добавил Владислав Онищенко.
Также он убежден, что внесение дополнительных и необоснованных с медицинской точки зрения условий в данном тендере по закупке "Ванкомицина" - это явное подыгрывание одному иностранному производителю. Дополнительные условия для повторного тендера никоим образом не влияют на процесс лечения, считает Онищенко. Например, если бы препарат имел опасные примеси или вспомогательные вещества, то он бы не прошел процедуру регистрации.
Владислав Онищенко добавил, что если пойдет реакция на блокирование закупки препаратов для детей, виновны в этом будут только авторы тендерной документации из "Охматдета".

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Минздрав Украины будет воздерживаться от закупки лекарств в РФ

Сообщение Sergey » 19 июн 2015 16:09

Министерство здравоохранения будет избегать попадания российских препаратов в Украину, в частности вакцин, через госсзакупки, заявил министр здравоохранения Александр Квиташвили на пресс-конференции в понедельник.
"Российские вакцины в Украину заходить не будут. Например, вакцина БЦЖ – польская. В будущем будем максимально стараться не допускать на украинский рынок российские вакцины, тем более вакцину БЦЖ", – сказал он.
Он также отметил, что Украина будет переориентироваться на закупку лекарств за бюджетные средства на другие страны. "Очень много стран, кроме Российской Федерации, которые производят лекарства. Рынок огромен", - сказал он.
А.Квиташвили также сообщил, что Минздрав планирует провести кампанию по вакцинации от полиомиелита, которая в печение некоторого времени не производилась из-за отсутствия вакцины. "Для вакцинации от полиомиелита, препараты есть. Проблем с вакцинами нет. Закупки 2014 года уже развозятся, осенью будут поставки по закупкам 2015 года", - сказал он.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Пропавшую фирму "материализовали" именем Авакова: лекарства от ВИЧ будут

Сообщение Sergey » 19 июн 2015 16:13

Компания «Вектор-фарма», которая затянула с поставкой лекарств от ВИЧ/СПИДа, вышла на связь с Министерством здравоохранения, заключила дополнительное соглашение с производителем лекарств и на следующей неделе должна начать поставки препаратов в Украину.
Об этом на брифинге в понедельник заявил министр здравоохранения Александр Квиташвили, передает корреспондент Укринформа.
«Мы практически каждый день общаемся и с компанией «Вектор-фарма», которая выиграла тендер, и с индийской компанией-производителем. Там, как мы видим, проблемы решаются, было уже оформлено дополнительное соглашение. На днях мы ждем перечисления денег, и препараты будут поступать на следующей неделе - такая у нас информация», - сказал Квиташвили.
Он напомнил, что по договору у компании «Вектор-фарма» есть время для начала поставок до 19 июня. По словам Квиташвили, в министерстве на это смотрят «очень серьезно, под микроскопом, чтобы не было опозданий поставок».
Отвечая на вопросы журналистов, Квиташвили сообщил, что после заседания Кабинета Министров, когда Премьер-министр поручил министру внутренних дел Авакову разобраться, что происходит с поставкой лекарств от ВИЧ/СПИДа, буквально через 15 минут компания «Вектор-фарма» связалась с министерством, хотя до этого ее гендиректор не отвечал на звонки.
«С тех пор мы работаем слаженно и конструктивно. А чтобы не надеяться только на информацию «Вектор-фарма», я еще разговариваю с производителем и получаю информацию и от него», - заявил Квиташвили.
Он сообщил также, что, по имеющейся информации, препараты уже находятся на складах, их инструкции переведены на украинский язык, «так что это только для Украины, поэтому я абсолютно уверен, что проблем не будет».
Отвечая на вопросы журналистов о судьбе иска, который компания «Вектор-фарма» подала против Минздрава, с требованием доплатить ей 10 миллионов гривень в связи со скачком курса доллара, Квиташвили предположил, что это было сделано «для прикрытия собственных проблем».
«Они подали на Минздрав в суд после того, как мы их вызвали в начале апреля и сказали, что нам известно, что они еще не начали закупку, и они должны начать это делать. После этого, наверное, для собственного прикрытия они подали в суд. Это ничего не даст, потому что мы будем разбираться в судах после того, как они выполнят все свои контрактные обязательства», - подчеркнул Квиташвили.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Институт купил лекарства от гепатита втрое дешевле, чем при Януковиче

Сообщение Sergey » 19 июн 2015 21:43

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им.Л.В. Громашевского по результатам тендера заключила соглашение с ООО "Фармадис" на поставку препаратов для лечения больных вирусным гепатитом С на 22,9 млн грн.
Об этом пишут "Наші гроші" со ссылкой на "Вестник государственных закупок".
Как отмечается, незначительную часть общей суммы 226 тыс грн выделено на Рибавирин, цена на который в долларовом эквиваленте увеличилась в три раза по сравнению с прошлыми годами.
Львиную долю средств выделено на "Пегинтерферон альфа" в разных дозировках. В долларовом эквиваленте цены по сравнению с прошлыми годами оказались значительно меньше.
Например, Институт Громашевского сейчас купил Пегинтерферон альфа - 2b (80 мкг) по 133 доллара. При этом в цену включены 10%, которые были введены в прошлом году.
А летом 2013 года Институт покупал этот препарат у того же "Фармадис" из группы Петра Багрия по 237 доллара без НДС. Еще больше была цена на этот препарат у Министерства здравоохранения, которое в 2012 году приобрело его у фирмы "Людмила-Фарм" по 298 доллара.
Еще большей "маржа" оказалась на Пегинтерферон альфа - 2b (150 мкг). Сейчас Институт приобрел его по 112 долларов с НДС, в 2013 году покупал по 302 долларов без НДС, а Минздрав в 2012 году брал по 333 долларов также без НДС.
Напомним, Олег Мусий, который был назначен министром здравоохранения после Майдана в 2014 году, утверждал, что на государственных тендерах в предыдущие годы в цены на лекарства закладывалась коррупционная маржа в размере от 40%.
Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им.Л.В. Громашевского с декабря 2013 возглавляет профессор Виктория Задорожная. То есть она была назначена после закупки указанных препаратов по сверхвысоким ценам.
В начале 2015 года стало известно, что СБУ подозревает фирму "Людмила-Фарм" в нанесении госбюджету убытков на 1,26 млрд грн. из-за завышения цен на лекарства.
"Установлено, что служебные лица одного из крупнейших дистрибьюторов фармацевтической продукции поставляли лекарства на заказ МОЗ Украины по ценам, завышенным на 20-40%. Для этого к документам, необходимым для таможенного оформления товаров, вносились заведомо ложные сведения", - сообщила пресс-служба СБУ.
Однако после того "Людмила-Фарм" продолжила выигрывать государственные тендеры на значительные суммы.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Чиновники Минздрава присвоили 52,6 миллионов гривен бюджетных средств, - МВД

Сообщение Sergey » 23 июн 2015 12:43

В 2014 году должностными лицами Министерства здравоохранения был заключен договор с обществом на приобретение лекарственных средств для нужд ВИЧ-инфицированных и перечислены бюджетные средства, которые были незаконно присвоены.
"Работниками управления противодействия преступности в сфере экономики ГУМВД Украины в городе Киеве разоблачили преступную деятельность должностных лиц Министерства здравоохранения Украины и одного из субъектов хозяйствования, которые заключили договор на приобретение лекарственных средств для нужд ВИЧ инфицированных, по условиям которого на расчетный счет общества перечислены бюджетные средства в сумме 52,6 млн. гривен. В дальнейшем условия договора не были выполнены, а полученные средства выведены в "теневой" оборот с помощью ряда фиктивных предприятий", - сказано в сообщении.
Также отмечается, что ранее по данному факту следственным управлением ГУМВД Украины в городе Киеве открыто уголовное производство по ч. 5 ст. 191 (Присвоение, растрата имущества или завладение им путем злоупотребления служебным положением) УК Украины.
"Правонарушителям грозит наказание в виде лишения свободы на срок от 7 до 12 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет и с конфискацией имущества", - сообщили в МВД.
Следствие продолжается.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Процес державних закупівель у розпалі – МОЗ затвердив частину номенклатур

Сообщение Sergey » 23 июн 2015 18:14

Станом на 22 червня 2015 року Експертно-технічна група (ЕТГ) Міністерства охорони здоров’я України затвердила 19 номенклатур – перелік медикаментів, згідно яких будуть проводитися державні закупівлі для імунопрофілактики, лікування розладів психіки та аутизму, ВІЛ-інфекції/СНІДу, гемофілії, перитонеального діалізу, рідкісних захворювань, туберкульозу, розсіяного склерозу, цукрового діабету, ДЦП. Ці проекти номенклатур пройшли громадське обговорення та остаточно затверджені експертно-технічною групою з урахуванням зауважень та пропозицій. Наразі ЕТГ готує накази для оприлюднення на офіційному веб-сайті Міністерства. Також запущено в роботу процес збору потреби у лікарських засобах з регіонів.
Затверджені номенклатури є основою до написання технічних завдань для безпосереднього проведення конкурсних торгів в рамках закупівель лікарських засобів.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Регіони отримали вакцину БЦЖ – новонароджені будуть вакциновані за графіком

Сообщение Sergey » 23 июн 2015 18:15

Вся вакцина БЦЖ для профілактики туберкульозу польського виробництва, яка була закуплена в грудні 2014 року, надійшла в регіони відповідно до Наказу МОЗ України № 1033.
Загальна кількість вакцини – 100 000 доз. Вартість закупки – 955 000 грн. Країна-виробник – Польща.
Інформацію щодо розподілу вакцини по регіонах можна переглянути тут http://www.moz.gov.ua/docfiles/pre_20150622_0.pdf.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

МОЗ України відстоюватиме в суді законне право держави на отримання ліків для хворих на ВІЛ/СНІД

Сообщение Sergey » 03 июл 2015 22:18

МОЗ України відстоюватиме в суді законне право держави на отримання ліків для хворих на ВІЛ/СНІД без перегляду фінансових умов контракту з ТОВ «Вектор-Фарма», - Олександра Павленко

Персональна участь Першого заступника Міністра охорони здоров’я України Олександри Павленко у судовому процесі, який ініціювала компанія «Вектор-Фарма» (нині - «Фіоліс Трейд ЛТД»), покликана привернути увагу суспільства до даного процесу і засвідчує, що керівництво МОЗ України відстоюватиме законне право держави на отримання ліків для лікування хворих на ВІЛ/СНІД у повному обсягу, як це прописано у контракті між МОЗ України та дистриб’ютором.

Даний процес, пов'язаний з абсолютно зухвалим намаганням ТОВ «Вектор-Фарма» (нині - «Фіоліс Трейд ЛТД») отримати з державного бюджету ще 10 млн грн., уклавши додаткову угоду про додаткові державні платежі. Суду ми надали доказову базу, а також посилання на прецедентну судову практику, що економічна криза і коливання валют взагалі не є істотною причиною для того, щоб змінити в примусовому порядку умови контракту. Ми чекаємо виконання контракту і виконали зі своєї сторони усі зобов’язання», - сказала Олександра Павленко після закінчення першого засідання суду у справі за позовом компанії «Вектор-Фарма» до Міністерства охорони здоров’я України.

«Держава не має відношення до жодного контракту, який укладали «Вектор-Фарма» («Фіоліс Трейд ЛТД») з певними виробниками. Ми уклали контракт на поставку з «Вектор-Фарма» та чекаємо на поставку від них. Тому проблеми, які існують у цієї компанії з виробником, це правовідносини, в яких МОЗ України не задіяний", - зазначила вона.

"МОЗ - це державний орган, ми повинні діяти в правовому полі. Ми можемо сприяти відкриттю кримінального провадження, подати в суд, і всі ці заходи ми робимо. Це те, чим ми можемо допомогти пацієнтам у якнайшвидшому постачанні ліків", - констатувала О. Павленко.

Довідково:
«Фоліос Трейд ЛТД» (наступник «Вектор-Фарма») поставив в повному обсязі препарат Віролам (ламівудин) на суму більше 4 млн грн. Препарат зараз знаходиться на складах «Укрвакцини», розпочато процес котролю якості в обласній лабораторії Держлікінспекції. Очікується, що контроль якості буде завершено найближчим часом. Станом на 30 червня 2015 року за даними постачальника був здійснений наступний транш у розмірі 6 млн грн за часткову поставку препарату Вірокомб (ламівудин/зидовудин). Це дає підстави очікувати поставку лікарського засобу найближчим часом.
МОЗ України у грудні 2014 року здійснив 100 % передоплату на суму 52 млн грн. ТОВ «Вектор-Фарма» за доставку ліків для лікування пацієнтів з ВІЛ/СНІД.
Посилання на відео-коментар О.Павленко: https://www.youtube.com/watch?v=uGytHsUnysQ

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Минздрав Украины упростит процедуру закупок лекарств

Сообщение Sergey » 10 июл 2015 23:58

Министерство здравоохранения Украины намерено упростить оформление документации для проведения государственных закупок лекарственных средств, чтобы быстро обеспечить граждан необходимыми медикаментами.

Об этом в пятницу, 10 июля, сообщает УНИАН со ссылку на пресс-службу Минздрава Украины.

После предъявления многочисленных претензий министру здравоохранения Украины Александру Квиташвили из-за того, что он проявляет недостаточно инициативы в решении существующих проблем в здравоохранении, подведомственный ему орган начал активную работу.

«Министерство планирует применять все механизмы, чтобы быстро и эффективно обеспечить людей необходимыми лекарствами. В этом году будет введено упрощение процедуры оформления документации, чтобы максимально ускорить процесс закупок», – говорится в сообщении ведомства.

Для ускорения закупок Минздрав предложил проводить еженедельные собрания с участниками процедур закупок с целью разъяснения и рассмотрения любых обращений во избежание обжалований. Также ведомство предложило упростить условия подготовки для участия в торгах, создав возможность альтернативного подтверждения соответствия требованиям ст. 16 и 17 закона Украины «Об осуществлении государственных закупок» по декларативному методу.

По данным ведомства, Квиташвили назвал 2015 год переходным, когда будет использован принцип как национальных государственных закупок медикаментов, так и закупок через международные механизмы.

Кроме того, в четверг Минздрав Украины, по данным сайта ведомства, вынес на общественное обсуждение новую редакцию закона «О трансплантации органов и других анатомических материалов», который предусматривает введение автоматического разрешения на посмертное донорство в случае если не поступил письменный отказ со стороны родственников.

На сайте Верховной рады в пятницу появились тексты внесенных ранее законопроектов, которые предусматривают реформирование системы здравоохранения Украины. В частности, проект №2310а предлагает сохранить до 2020 года статус неплательщика налога на прибыль за бюджетными медицинскими учреждениями, которые будут реорганизованы в государственные и коммунальные предприятия, а также прекратить с 1 января 2017 года финансирование бюджетных медучреждений, которые не будут реорганизованы.

Ранее Квиташвили заявил, что готов уйти в отставку, если это поможет принятию законопроектов по реформированию системы здравоохранения Украины.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Минздрав договорился с ЮНИСЕФ о закупках лекарств

Сообщение Sergey » 14 окт 2015 19:01

Министерство здравоохранения Украины подписало меморандум о предоставлении услуг по закупке лекарств с Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ). Об этом говорится в сообщении пресс-службы Минздрава.

Сообщается, что договоры с двумя другими международными контрагентами – ПРООН и Crown Agents – находятся на последней стадии согласования, подписание планируется в ближайшее время.

“Мы можем заверить, что, несмотря на все препятствия, часть лекарств более чем на 2 млрд грн мы все-таки закупим через международные организации”, – приводятся слова замминистра здравоохранения Игоря Перегинца.

Кроме того сообщается, что правительство постановлением № 787 от 8 октября определило перечень лекарственных средств и медицинских изделий, закупаемых через международные программы в 2015 году. Этот перечень доступен на сайте Кабмина.

Напомним, ранее министр здравоохранения Александр Квиташвили сообщал, что все документы для начала международных закупок лекарств готовы.

Sergey
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 07 май 2015 13:05

Набули чинності нові зміни до Переліку фармпродукції, що закуповується через міжнародні організації

Сообщение Sergey » 03 янв 2016 22:35

Набули чинності нові зміни до Переліку фармпродукції, що закуповується через міжнародні організації
Набула чинності постанова КМУ від 25.11.2015 р. № 1038, якою вносяться зміни до переліку лікарських засобів та медичних виробів, що закуповуються на підставі угод (договорів) про закупівлю із спеціалізованими організаціями.

Зокрема, це стосується організацій, які здійснюють закупівлі за напрямами використання бюджетних коштів у 2015 р. за бюджетною програмою 2301400 «Забезпечення медичних заходів окремих державних програм та комплексних заходів програмного характеру», затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 08.10.2015 р. № 787 (далі — постанова № 787).

Документ набув чинності 24 грудня у зв’язку з опублікуванням у газеті «Урядовий кур’єр» від 24.12.2015 р. № 241.

Відповідно до змін викладено в новій редакції переліки лікарських засобів за напрямами «Централізована закупівля імунобіологічних препаратів для проведення імунопрофілактики населення» (далі — перелік імунобіологічних препаратів) та «Централізована закупівля медикаментів для хворих на вірусний гепатит С».

Зміни в основному стосуються кількості необхідних препаратів. Зокрема, збільшено обсяг закупівлі вакцин: для профілактики туберкульозу — з 1 650 662 до 2 517 251 доз; для профілактики гепатиту В для дітей — з 1 701 454 до 1 781 920 доз та ін.

Проте в той же час з переліку імунобіологічних препаратів виключено вакцини для профілактики поліомієліту — оральну та інактивовану). Їх раніше пропонувалося закупити 1 650 662 та 99 712 доз відповідно.

Однак залишилася позиція щодо комбінованої вакцини для профілактики поліомієліту (інактивована). Також перелік медикаментів для хворих на вірусний гепатит С пропонується доповнити позицією «софосбувір», препарат закуповуватиметься у формі флаконів по 400 мг у кількості 6 111 штук.


Вернуться в «Украина»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость